Steck­brief: Der Stan­dard­tarif

Für wen ist der Stan­dard­tarif gut?

Der Tarif ist ein Ausweg für ältere Versicherte, wenn die Beiträge zu hoch sind und ein Wechsel in einen anderen „Normal­tarif“ nicht genug entlastet. Für Beamte gibt es Tarif­varianten, die dem Umfang ihres benötigten Versicherungs­schutzes entsprechen – je nachdem, wie hoch ihr Beihilfe­anspruch ist.

Wer kann rein?

Er steht Versicherten offen, wenn sie

• vor dem 1. Januar 2009 in die Private Kranken­versicherung einge­treten sind,
• seit mindestens zehn Jahren privat kranken­versichert sind
• und sich immer noch in einem Tarif mit geschlechts­abhängig kalkulierten Beiträgen (Bisex-Tarif) befinden.
• Zusätzlich müssen Kunden eine der folgenden Bedingungen erfüllen: Sie sind
• mindestens 65 Jahre alt,
• mindestens 55 Jahre alt und ihr gesamtes jähr­liches Einkommen liegt nicht über der Beitragsbemessungsgrenze der gesetzlichen Kranken­versicherung (2025: 66 150 Euro brutto im Jahr)
• oder jünger als 55 Jahre und beziehen eine Rente oder eine Pension oder haben sie beantragt und ihr gesamtes jähr­liches Einkommen liegt nicht über der Beitrags­bemessungs­grenze von derzeit 66 150 Euro brutto im Jahr.

Wie hoch ist der Beitrag?

Der zulässige Höchst­beitrag beträgt 804,82 Euro im Monat (Wert 2025). Dieser ergibt sich aus dem allgemeinen Beitrags­satz der gesetzlichen Krankenkassen vom 1. Januar des Vorjahres und der aktuellen Beitrags­bemessungs­grenze. Mehr dürfen private Versicherer nicht verlangen.

Gut zu wissen: Meist liegt der Beitrag deutlich nied­riger. Im Durch­schnitt zahlen Stan­dard­tarif-Versicherte laut PKV-Verband seit 1. Juli 2025 etwa 500 Euro im Monat. Privat versicherte Ehepaare bezahlen zusammen maximal 150 Prozent des Höchst­beitrags (1 207,23 Euro), wenn ihr jähr­liches Gesamt­einkommen 66 150 Euro brutto nicht über­steigt.

Welche Leistungen gibt es?

Die Leistungen des Stan­dard­tarifs sind vergleich­bar mit denen der gesetzlichen Kranken­versicherung, aber nicht identisch. In einigen Bereichen, zum Beispiel Kuren oder Psycho­therapie, bietet der Stan­dard­tarif geringere Leistungen. Hier gibt es eine Tabelle mit allen Leistungen des Standardtarifs im Vergleich zu normalen PKV-Tarifen und zur gesetzlichen Kranken­versicherung.

Wie kommt man wieder raus?

Ein Wechsel aus dem Stan­dard­tarif in einen anderen Tarif beim gleichen Anbieter ist zwar grund­sätzlich möglich, aber nur selten sinn­voll. Denn in der Regel enthalten „normale“ Tarife Mehr­leistungen, zum Beispiel höhere Arzt­honorare. Wer Vorerkrankungen hat, muss mit Risiko­zuschlägen für die Mehr­leistungen rechnen oder diese vom Schutz ausschließen. Auf die höhere Erstattung von Arzt­honoraren sollte man aber nicht verzichten, da Ärzte in normalen Tarifen höhere Honorare berechnen dürfen.