Sekretlösendes Mittel: Ambroxol

Als Bestandteil von Lutschtabletten soll Ambroxol örtlich betäubend wirken, sodass Halsschmerzen nachlassen.

Die bisher vorliegenden Studien reichen noch nicht aus, um den therapeutischen Stellenwert abschließend zu bestimmen. Zwar gibt es eine Reihe von Studien zu diesem Wirkstoff, die Ergebnisse sind aber uneinheitlich. Dass der Husten damit tatsächlich schneller abklingt als ohne Ambroxol, ist nicht genügend belegt. Mehr als eine unterstützende Wirkung ist bei Husten von diesen Mitteln nach jetzigem Kenntnisstand nicht zu erwarten. Mittel mit Ambroxol sind deshalb nur mit Einschränkung geeignet.

Unklar ist außerdem, ob der Wirkstoff überhaupt in die Bronchien gelangt, wenn er eingenommen wird. Auch das Inhalieren der in heißem Wasser gelösten Tropfen oder Lösung ist keine Garantie dafür, dass der Wirkstoff die Bronchialschleimhaut erreicht. Davon ist nur auszugehen, wenn ein leistungsstarker elektrischer Vernebler benutzt wird. Solche Geräte gibt es normalerweise nicht für den Hausgebrauch, sie stehen vorwiegend in Arztpraxen zur Verfügung. Werden die Mittel für ein Kopfdampfbad in einer Schüssel mit heißem Wasser gelöst oder aus einem haushaltsüblichen Gerät inhaliert, bleiben die Wirkstoffe vorwiegend am Boden des Gefäßes. Sie haben einen anderen Siedepunkt als Wasser und verbinden sich deshalb nicht mit den aufsteigenden Dämpfen. Nur die sichtbaren Nebeltröpfchen enthalten auch die Wirkstoffe. Dieser Nebel gelangt aber nur in geringem Umfang in die Bronchien, er erreicht vor allem die oberen Atemwege.

Länger als drei Tage sollten Sie das Mittel nicht anwenden. Halten die Beschwerden weiterhin an oder setzt hohes Fieber ein, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Das sekretlösende Mittel wenden Sie zwei- bis viermal täglich an, anfangs auch häufiger.

Wenn sich der Husten nach vier bis fünf Tagen nicht löst, sollten Sie das Mittel nicht weiter anwenden und einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie Ambroxol in den ersten Tagen mit einem hustenstillenden Wirkstoff (z. B. Dextromethorphan) kombinieren, dürfen Sie die sekretlösenden Mittel nur bis zum Nachmittag anwenden. Nehmen Sie sie später ein oder am Abend, blockieren Sie mit den hustenstillenden Mitteln, die Sie vorzugsweise abends oder vor dem Schlafengehen einnehmen, das Abhusten schon gelösten Schleims. Dieser staut sich dann in den Bronchien und bietet Bakterien einen guten Nährboden.

Ambroxol muss hoch genug dosiert werden, damit es wirkt. In den ersten zwei bis drei Tagen sollten Sie täglich insgesamt 120 Milligramm davon einnehmen, anschließend können Sie die Dosis verringern.

Einige Mittel (siehe Tabelle) enthalten als Konservierungsmittel Parabene. Wenn Sie auf  Parastoffe allergisch reagieren, dürfen Sie diese Mittel nicht anwenden.

Wenn Sie Asthma haben, dürfen Sie die Mittel nicht inhalieren, weil sich die Bronchien dabei verkrampfen können, was Atemnot auslöst.

Wenn die Funktion Ihrer Leber oder Nieren stark eingeschränkt ist, sollten Sie dieses Mittel nur nach Rücksprache mit einem Arzt anwenden. Meist ist dann eine niedrigere Dosierung sinnvoll. Wenn Sie ein Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür haben, sollte der Arzt Nutzen und Risiken einer Anwendung des Mittels sorgfältig abwägen.