Antimykotikum: Ciclopirox (äußerlich)

Das Mittel wird vor allem bei Nagelpilzen eingesetzt, weil es als Lack aufgetragen werden kann. Dadurch verbleibt der antimykotische Wirkstoff lange auf der Nageloberfläche. Das ist besonders bei der langwierigen Behandlung von Nagelpilzen vorteilhaft. Ciclopirox kann – insbesondere im Frühstadium der Erkrankung – den Nagelpilz erfolgreich bekämpfen. Die verschiedenen Mittel sind zur äußerlichen Behandlung von Nagelpilzinfektionen im Anfangsstadium geeignet. Das gilt sowohl für den wasserlöslichen Lack (Ciclopoli) als auch für Lacke mit Filmbildnern.

Ob diese Lacke Vorteile gegenüber anderen Behandlungsmöglichkeiten bei einem Nagelpilz bieten, ist bislang nicht ausreichend untersucht. Eine hochwertige Übersichtsarbeit, die alle bislang durchgeführten Studien dazu zusammenfasst, kommt zu folgendem Schluss: Die Anzahl der Personen, bei denen sich nach einem Jahr der Behandlung kein Pilz mehr im Nagel nachweisen ließ, unterschied sich zwischen den verschiedenen Therapien nicht relevant.

Ciclopirox kann als Creme oder Lösung zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut, zu denen auch der Fußpilz zählt, eingesetzt werden. Bei Fußpilz ist das Mittel geeignet.

Zur Behandlung von Hautpilzen gibt es verschiedene Präparate. Nur Selergo ist rezeptfrei erhältlich, die anderen Mittel sind rezeptpflichtig, da sie auch für die Behandlung von Kindern unter sechs Jahren zugelassen sind.

Lösungsmittelhaltige Lacke tragen Sie in den ersten vier Wochen der Behandlung alle zwei Tage auf, im folgenden Monat alle drei Tage und danach nur noch einmal in der Woche, bis der Nagel schließlich gesund nachgewachsen ist.

Bevor Sie den Lack zum ersten Mal aufpinseln, feilen Sie die Nageloberfläche mit den der Packung beiliegenden Einweg-Nagelfeilen oder mit Schleifpapier (120er-Körnung) etwas an, damit der Wirkstoff besser eindringt. Wenn Ihnen das selbst nicht gut gelingt – etwa bei Fußnägeln –, sollten Sie eine andere Person darum bitten. Das Schleifpapier werfen Sie anschließend weg, ebenso den Schleifstaub. Beides kann ansteckende Pilzsporen enthalten. Bevor Sie die nächste Lackschicht aufbringen, entfernen Sie die vorherige mit den der Packung beigelegten Alkoholtupfern oder normalem Nagellackentferner. Feilen Sie die Nageloberfläche anschließend erneut an. Erst danach pinseln Sie die neue Lackschicht auf den Nagel.

Den wasserlöslichen Lack (Ciclopoli) wenden Sie einmal täglich an. Nehmen Sie davor ein kurzes Fußbad oder waschen Sie die Füße. Das genügt, um den Nagel etwas aufzuweichen. Sie müssen die Nägel nicht anfeilen. Tragen Sie den Lack dann sowohl auf die ganze Nagelplatte als auch fünf Millimeter darüber hinaus auf die umgebende Haut und unter den freien Nagelrand auf. Nach etwa einer halben Minute ist er trocken. Wurde der Lack aus Versehen durch Wasser oder Schweiß entfernt, können Sie ihn erneut auftragen. Behandeln Sie die Nägel am besten abends vor dem Schlafengehen, weil der Lack mindestens sechs Stunden lang nicht abgewaschen werden darf.

Bei der Behandlung müssen Sie viel Geduld aufbringen. Nagelpilze sind sehr hartnäckig und lassen sich nur bekämpfen, wenn Sie das Mittel konsequent und langfristig anwenden – bei Fingernägeln etwa sechs Monate, bei Zehennägeln neun bis zwölf Monate lang. Wenn der Nagel dann immer noch nicht pilzfrei nachgewachsen ist, sollten Sie eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen. Dann ist vermutlich eine Behandlung mit verschreibungspflichtigen Tabletten angezeigt.

Dieses Mittel tragen Sie zweimal täglich auf die betroffenen Hautstellen auf, am besten nach dem Waschen, Duschen oder Baden, bis die Beschwerden verschwunden sind. Um zu vermeiden, dass die Pilzerkrankung erneut auftritt, sollten Sie die Behandlung noch ein bis zwei Wochen fortsetzen, auch wenn die Hauterscheinungen bereits abgeklungen sind.