Pflege­versicherung

Pflege­leistungen im Detail

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Pflege­versicherung - Diese Leistungen stehen Ihnen zu

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Wer zu Hause gepflegt wird, kann zwischen Pflegegeld und Pflegesach­leistungen wählen oder beides kombinieren. Dazu kommen weitere Hilfen.

Aufwands­entschädigung für pflegende Angehörige

Das Pflegegeld erhalten Versicherte, wenn Angehörige oder andere nahe­stehende Personen die Pflege ehren­amtlich über­nehmen. Es ist als finanzielle Unterstüt­zung für Pflegebedürftige gedacht, um die freiwil­lige Hilfe bei der Grund­pflege und im Haushalt zu honorieren.

Freie Wahl

Der oder die Pflegebedürftige kann die pflegende Person frei wählen. Die Kasse über­weist das Geld immer am Anfang des Monats an den Versicherten. Entscheidend für die Höhe ist der Pfle­gegrad, in den der Pflegebedürftige einge­stuft wurde. Im Monat sind das

  • 316 Euro in Pfle­gegrad 2,
  • 545 Euro in Pfle­gegrad 3,
  • 728 Euro in Pfle­gegrad 4 und
  • 901 Euro in Pfle­gegrad 5.

Bei Pfle­gegrad 1 wird kein Pflegegeld, aber Betreuungs- und Entlastungs­leistungen in Höhe von 125 Euro gezahlt.

Bei Laien­pflege gilt Beratungs­pflicht

Wer ausschließ­lich Pflegegeld bekommt, muss sich regel­mäßig beraten lassen. Oft über­nimmt die Aufgabe ein Pflege­dienst, der vom Pflegebedürftigen beauftragt wurde. Zweck der Beratung zu Hause ist, offene Fragen zur Pflege zu klären. Die Pflegekasse schreibt Pflegebedürftige dazu an und informiert sie darüber, dass sie sich beraten lassen müssen. Damit der Pflegegeld­anspruch erhalten bleibt, schreibt das Gesetz in Pfle­gegrad 2 und 3 die Beratung alle sechs Monate, in Pfle­gegrad 4 und 5 alle drei Monate vor. Weigern sich pflegebedürftige Versicherte, die Beratung in Anspruch zu nehmen, kann die Kasse das Pflegegeld kürzen.

Pflege und Job. Freiwil­lig Pflegende, die dafür Pflegegeld und Renten­versicherungs­beiträge von der Pflegekasse erhalten, dürfen höchs­tens 30 Stunden pro Woche berufs­tätig sein. Bevor das Pflegegeld ausgezahlt wird, über­prüft der Gutachter des Medizi­nischen Dienstes (MD), ob die Pflegenden diese Kriterien erfüllen. Das soll die Qualität der Laien­pflege sichern.

Unter­brechung. Die Pflegekasse kürzt das Pflegegeld, wenn pflegebedürftige Versicherte durch ihre Pflege­personen nicht versorgt werden können. Wird die häusliche Pflege durch einen Kranken­haus­auf­enthalt oder die medizi­nische Reha der pflegebedürftigen Person unterbrochen, wird das Pflegegeld bis zu vier Wochen weitergezahlt. Muss der oder die Pflegebedürftige eine Zeit lang in die Kurz­zeit­pflege, gewährt die Kasse bis 56 Tage im Kalender­jahr das Pflegegeld in halber Höhe. Klar ist: Auch Pflege­personen brauchen Pausen, um neue Kraft zu schöpfen. Hier tritt ihr Recht auf Verhinderungs­pflege in Kraft, dass ihnen erlaubt, sich stunden­weise, tage­weise und wochen­weise vertreten zu lassen. Die Pflegekasse zahlt im Rahmen der Verhinderungs­pflege pro Jahr bis zu 1 612 Euro. Mehr zum Thema Entlastung für pflegende Angehörige finden Sie hier.

Tages­pflege und Nacht­pflege

Menschen, die sich nicht mehr voll­ständig selbst versorgen können, können tags­über in einer Tages­pfle­geeinrichtung betreut werden. Die Nacht verbringen sie zu Hause. Umge­kehrt ist auch sogenannte Nacht­pflege möglich. Pflegebedürftige verbringen in diesem Fall den Tag zu Hause und sind nachts stationär unterge­bracht. Nacht­pfle­geangebote sind in Deutsch­land bisher nur selten anzu­treffen. Anspruch auf Tages- und Nacht­pflege haben Versicherte der Pfle­gegrade 2 bis 5.

Haus­notruf auf Antrag

Wohnen Pflegebedürftige allein und stürzen in ihrer Wohnung, können sie über ein Telefon­zusatz­gerät, einen Hilferuf an eine Notrufzentrale abgeben. Hilfe kommt unmittel­bar. Die Kosten für den Haus­notruf in Pfle­gegrad 1 bis 5 über­nimmt die Pflege­versicherung auf Antrag.

Hilfe durch professionelle Pfle­gekräfte

Wer ausschließ­lich von professionellen Pflegefach­kräften gepflegt werden möchte, kann sogenannte Pflegesach­leistungen in Anspruch nehmen. Das bedeutet: Die Pflegekasse finanziert Leistungen eines ambulanten Pflege­dienstes bis zu einer bestimmten Grenze abhängig vom Pfle­gegrad. Das sind monatlich bis zu

  • 724 Euro in Pfle­gegrad 2,
  • 1 363 Euro in Pfle­gegrad 3,
  • 1 693 Euro in Pfle­gegrad 4,
  • 2 095 Euro in Pfle­gegrad 5.

Das leistet ein Pflege­dienst

Die Pflege­dienste beschäftigen ausgebildete Pfle­gekräfte, Betreuer und Pfle­gehilfs­kräfte, die Pflegebedürftige bei sich zu Hause versorgen. Sie leisten dort vor allem klassische Pflege, aber auch medizi­nische und haus­wirt­schaftliche Hilfe – je nachdem, was individuell abge­sprochen wurde. Zu Beginn einer Pflegesituation kommt die ambulante Pfle­gekraft meist nur ein- bis zweimal pro Woche. Wird mehr Unterstüt­zung nötig, sind auch tägliche Besuche oder sogar eine 24-Stunden-Versorgung möglich.

Das gehört zu den üblichen Aufgaben eines Pflege­dienstes

Körper­pflege. In diese Kategorie fallen das Waschen, Duschen oder Baden, das Frisieren und Rasieren, die Haut­pflege und der Gang zur Toilette sowie die eventuell notwendige Inkontinenz­pflege.

Ernährung. Dazu zählen das Zubereiten von Mahl­zeiten und Getränken, das Zerkleinern von Speisen in mund­gerechte Stücke sowie das Anreichen von Essen und Trinken bis hin zum Füttern.

Mobilität. Damit sind Hilfen zu Hause und unterwegs gemeint, also etwa Hilfe beim Aufstehen, Betten und Lagern, aber auch die Begleitung zum Amt, zum Pfle­gestütz­punkt oder zum Arzt.

Haus­wirt­schaft. Wenn gewünscht, über­nehmen Pflege­dienst-Profis das Einkaufen und Putzen sowie das Waschen, Aufhängen, Bügeln und Falten der Wäsche. Bedingung ist, dass nur die pflegebedürftige Person unterstützt wird. Lebt beispiels­weise ein Paar zu Hause und nur der Mann ist pflegebedürftig, kümmern sich die Mitarbeite­rinnen und Mitarbeiter nur um die Wäsche des Mannes.

Betreuung. Üblich ist die stunden­weise Betreuung von Demenz­erkrankten. Einige Dienste bieten auch Betreuungs­gruppen an.

Behand­lungs­pflege. Wenn bei einer Krankheit oder nach einem Unfall ein Pflege­dienst beispiels­weise zum Wechseln der Verbände oder zum Einreiben der Schulter kommt, zahlt dies die gesetzliche Kranken­versicherung und nicht die Pflege­versicherung. Voraus­setzung: Ein Arzt bescheinigt die Notwendig­keit aufgrund einer Erkrankung.

Pflegegeld und Pflegesach­leistungen kombinieren

Sich um pflegebedürftige Angehörige kümmern, aber einige Tätig­keiten wie etwa die Körper­pflege von Pflege-Profis durch­führen lassen? Auch das ist möglich. Für diesen Fall unterstützt die Pflege­versicherung ab Pfle­gegrad 2 mit der sogenannten Kombinations­leistung und zahlt sowohl Pflegegeld als auch Pflegesach­leistungen. Bei Kombinations­leistungen verringert sich der Anspruch um den Prozent­satz der ausgeschöpften Pflegesach­leistungen. Das heißt: Je höher die Pflegesach­leistungen sind, desto geringer fällt das Pflegegeld aus. Umge­kehrt bedeutet das aber auch, dass Pflegebedürftigen mehr Pflegegeld zusteht, wenn die Pflegesach­leistungen geringer sind. Kombinations­leistungen müssen bei der Pflegekasse beantragt werden.

Wichtig: Hat die Pflegekasse die Kombinations­leistungen bewil­ligt, sind Pflegebedürftige sechs Monate an sie gebunden. Verändert sich die Pflegesituation jedoch wesentlich, dann kann die Versorgung vorzeitig geändert werden. Ein typisches Beispiel wäre, dass sich der Gesund­heits­zustand plötzlich derartig verschlechtert, dass eine intensi­vere Betreuung durch einen ambulanten Pflege­dienst nötig wird.

Pflege­dienst – so wird abge­rechnet

Am Monats­anfang werden die Leistungen für den voraus­gegangenen Monat abge­rechnet. Gibt es einen Versorgungs­vertrag zwischen dem Pflege­dienst und der gesetzlichen Pflegekasse, über­weist diese ihren Anteil direkt an den Dienst. Pflegebedürftige erhalten dann ausschließ­lich eine Rechnung für den Anteil, den sie selbst bezahlen müssen. Ist das nicht der Fall oder ist der oder die Pflegebedürftige privat versichert, müssen die Kosten zunächst aus eigener Tasche beglichen werden. Anschließend erstattet die Pflege­versicherung einen Teil der Ausgaben. Wie genau die Abrechnung im Einzel­fall funk­tioniert, muss im Pflege­vertrag zwischen Pflegebedürftigen und Pflege­diensten fest­gelegt sein.

Entlastungs­betrag von 125 Euro

Einen Entlastungs­betrag in Höhe von 125 Euro im Monat gibt es für alle Personen mit Pfle­gegrad 1 bis 5, die zu Hause gepflegt werden. Die Kasse finanziert neben Pflegegeld und Sach­leistungen auch Angebote zur Unterstüt­zung im Alltag. Das sind bestimmte Leistungen wie Gedächtnis­training, Vorlesen oder die Hilfe beim Einkauf, die von ambulanten Pflege­diensten oder ehren­amtlichen Alltags­helfern über­nommen werden. Pflegebedürftige können den Betrag aber auch einsetzen, um Regel­leistungen der Tages- oder Nacht­pflege aufzusto­cken und verbleibende Eigen­kosten zu finanzieren. Das Gleiche gilt für die Kurz­zeit­pflege, wenn Pflegebedürftige für einige Zeit auf voll­stationäre Pflege angewiesen sind. Beträge, die Pflegebedürftige in einem Monat nicht ausschöpfen, können sie inner­halb eines Kalender­jahres in die Folgemonate über­tragen. Am Ende des Kalender­jahres können sie nicht verbrauchte Beträge ins darauf­folgende Jahr mitnehmen.

Wohnungs­anpassung und Hilfs­mittel

Eine weitere Leistung der gesetzlichen Pflege­versicherung: Bei Pfle­gegraden von 1 bis 5 wird ein Zuschuss zur Wohnungs­anpassung in Höhe von bis zu 4 000 Euro gezahlt. Voraus­setzung: Die Anpassung ermöglicht oder erleichtert das Wohnen zu Hause und hilft bei einer selbst­ständigen Lebens­führung. Der Zuschuss kann zum Beispiel für Türverbreiterungen, fest installierte Rampen und Treppenlifte oder auch einen pflegegerechten Umbau des Bade­zimmers genutzt werden. Er wird „je Maßnahme“ gezahlt. Was das bedeutet, zeigt ein Urteil des Bayerischen Sozial­gerichts. Werden beispiels­weise ein Treppenlift und ein barrierefreies Bad benötigt, erhält die Pflegebedürftige oder der Pflegebedürftige für beides zusammen maximal 4 000 Euro von der Pflegekasse. Die Begründung: Da der Medizi­nische Dienst schon bei der Einstufung der Pflegebedürftig­keit beide Umbauten empfohlen, sei dies als eine Gesamt­maßnahme zu werten (Az. L 4 P 9/20). Demnach wird auch nur ein Zuschuss gewährt.

Verschlechtert sich der Zustand von Pflegebedürftigen stark oder erhöht sich ihr Pfle­gegrad, kann ein neuer Zuschuss beantragt werden, sofern eine weitere bauliche Maßnahme nötig wird. Diese Geld­spritze kann übrigens auch pro Person beantragt werden, wenn mehrere Pflegebedürftige eine Pflege-Wohngemeinschaft gründen wollen und Wohn­anpassungen vornehmen.

Geld für Pfle­gehilfs­mittel

Pfle­gehilfs­mittel sind Geräte und Gegen­stände, die die häusliche Pflege erleichtern und ein selbst­ständiges Leben möglich machen. Für Verbrauchs­artikel wie Einmalhand­schuhe oder Bett­einlagen erstattet die Kasse bis zu 40 Euro im Monat. Für tech­nische Hilfen wie Pflegebetten über­nimmt sie die Kosten zu 90 Prozent. Die Leistungen steht allen Pflegebedürftigen von Pfle­gegrad 1 bis 5 zu.

Leistungen im Pfle­geheim

Wenn das Wohnen in den eigenen vier Wänden nicht mehr funk­tioniert, ist die Unterbringung im Pfle­geheim eine Alternative. In den Einrichtungen werden ältere Menschen stationär gepflegt und betreut. Unterkunft und Verpflegung im Heim müssen die Bewohner immer aus der eigenen Tasche bezahlen. Die Kosten für die Pflege und die Betreuung trägt die Pflege­versicherung bis zu einer Höhe von

  • 770 Euro bei Pfle­gegrad 2
  • 1 262 Euro bei Pfle­gegrad 3
  • 1 775 Euro bei Pfle­gegrad 4 und
  • 2 005 Euro in Pfle­gegrad 5.

Bei Pfle­gegrad 1 wird ein Zuschuss von 125 Euro im Monat gezahlt.

Umzug in Pfle­geheim

Im Special Umzug ins Pflegeheim – So sind Ihre Lieben gut versorgt erklären die Pflege-Experten der Stiftung Warentest, wie Sie ein passendes Heim finden, was Sie beachten müssen, wenn Sie einen Pfle­geheim­vertrag unter­schreiben und wie Sie die Finanzierung klären. Die Stiftung Warentest hat Pfle­geheim-Verträge geprüft, mehr dazu unter Altenheim-Verträge im Check.

Kosten fürs Pfle­geheim: Das zahlen Pflegebedürftige

Seit der Reform von 2017 müssen Pfle­geheimbe­wohner den sogenannten einrichtungs­einheitlichen Eigen­anteil (EEE) unabhängig vom Pfle­gegrad aus eigenen Mitteln bezahlen. Bis 2016 stieg dieser Eigen­anteil mit jeder Erhöhung der Pfle­gestufe – zwischen mehreren Hundert bis deutlich über tausend Euro pro Monat.

Pfle­geheim legt Höhe des Eigen­anteils fest

Durch die geänderte Regelung legt jede Einrichtung einen eigenen Eigen­anteil an den Pfle­geheim­kosten fest, der von der Bewohner­struktur abhängt. Hinzu kommen die Kosten für Unterkunft und Verpflegung, Investitions­kosten, eine Ausbildungs­umlage und Kosten für Zusatz­leistungen. Für Pflegebedürftige, die bis zu zwölf Monate stationär versorgt werden, beläuft sich der Eigen­anteil 2023 je nach Einrichtung und Region auf durch­schnitt­lich 2 411 Euro im Monat.

Staatliche Zuzahlung durch neues Gesetz

Das neue „Gesund­heits­versorgungs­weiter­entwick­lungs­gesetz“ (GVWG) sorgt seit Januar 2022 für etwas finanzielle Entlastung. Der Staat über­nimmt nun einen Teil der Kosten – je länger jemand im Pfle­geheim lebt, desto höher fällt der prozen­tu­ale Zuschuss zum EEE aus, so dass Pflegebedürftige, die über eine Jahr in einer Einrichtung leben, 2023 im Schnitt 2 183 Euro selbst dazu zahlen, im dritten Jahr 1 955 Euro und ab dem vierten Jahr 1 671 Euro durch­schnitt­lich.

Das sind die staatlichen Zuschüsse zum Wohnen im Pfle­geheim:

  • 5 Prozent Über­nahme des ­Eigen­anteils im ersten Wohn­jahr,
  • 25 Prozent im zweiten Wohn­jahr,
  • 45 Prozent im dritten Wohn­jahr,
  • 70 Prozent ab dem vierten Wohn­jahr.

Auf die Wohn­dauer kommt es an

Wie lange jemand in einem Pfle­geheim oder einer stationären Wohn­form mit Pflege wohnt, wirkt sich also besonders stark aus. In die Berechnung fließt auch die Wohn­zeit vor der Gesetzes­reform 2022 ein. Wer beispiels­weise im Oktober 2019 in ein Pfle­geheim umge­zogen ist, befand sich im Januar 2022 bereits seit November 2021 im dritten Wohn­jahr und ist inzwischen im vierten Jahr.

Zuschuss wird auto­matisch ange­rechnet

Der staatliche Zuschlag muss nicht beantragt ­werden. Pfle­geeinrichtungen rechnen ihn auto­matisch an.

So viel Pflege­kosten­zuschuss gibt es in Ihrem Bundes­land

Pflege­versicherung - Diese Leistungen stehen Ihnen zu

© Stiftung Warentest

Wer in einem Pfle­geheim wohnt, muss sich an den Pflege­kosten beteiligen, die nur einen Teil der gesamten Heim­kosten ausmachen. Unsere Karte zeigt die durch­schnitt­lichen Pflege­kosten je nach Bundes­land sowie die Höhe des Zuschusses, den der Staat seit 2022 dafür gewährt. Er liegt zwischen 5 Prozent (1. Wohn­jahr) und 70 Prozent (ab 4. Wohn­jahr).

Pflege­versicherung - Diese Leistungen stehen Ihnen zu

© Stiftung Warentest / René Reichelt

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14 Kommentare Diskutieren Sie mit

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Nutzer­kommentare können sich auf einen früheren Stand oder einen älteren Test beziehen.

Profilbild Stiftung_Warentest am 13.02.2023 um 10:56 Uhr
Pflegezusatzversicherung

@moby_HH: Wir empfehlen den Abschluss eine Pflegeversicherung nur in ganz bestimmten Fällen. Da diese Art der Versicherung aber durch unsere Leser nachgefragt ist, haben wir einen Vergleich vorgenommen. Bitte lesen Sie dazu auch: www.test.de/Private-Pflegeversicherung-im-Test-So-fuellen-Sie-die-Pflegeluecke-4837475-5717054/

moby_HH am 12.02.2023 um 14:30 Uhr
Dringende Warnung von Pflegezusatzversicherung !

In 2021 stiegen die Beiträge bei einigen Pflegeversicehrungen um bis zu 300% !!
Es ist schon sehr merkwürdig, dass die Stiftung Warentst hier weiterhin den Abschluss entsprechender Produkte empfiehlt, gleichzeitig aber schreibt:
- Zitat 1:"Wer sichere und [..] als Rentner ausreichend hohe Einkünfte hat, kann [..] einer privaten Pflege­zusatz­versicherung in Erwägung ziehen."
- Zitat 2: "Es ist leider so, dass niemand weiß, was der Schutz einer privaten Pflegetagegeldversicherung in Zukunft kosten wird."
Kurzum: Man weist darauf hin, dass die Beträge steigen, kann oder will aber nicht sagen , wieviel.
Das die Steigerung beriets bis zu 300% betragen, fällt unter den Tisch.
Man kann doch nicht ernsthaft irgendjemanden eine Versicherung empfehlen, bei der die Beträge auch für Rentner jährlich um bis zu 300% steigen können!!!

Profilbild Stiftung_Warentest am 06.02.2023 um 09:57 Uhr
Aktuelle Preise stark höher als im Test

@mhen000: Einen Schutz wie bei der Einlagensicherung bei Banken für Sichteinlagen gibt es für private Zusatzversicherungen nicht.

mhen000 am 02.02.2023 um 19:39 Uhr
Aktuelle Preise stark höher als im Test

Ich habe mir im Dezember 2022 ein Angebot der UKV für eine PflegePRIVAT Premium Plus-Tagesgeldversicherung machen lassen und habe festgestellt, dass die Preise seit diesem Test zu Beginn des Jahres 2021 stark angestiegen sind. Dies wird ja bereits in anderen Kommentaren in anschaulichen Zahlen festgestellt (obwohl man annehmen sollte, dass die Altersrückstellungen der Versicherungsnehmer solche Beitragssprünge weitgehend verhindern). Wenn ich mir zusätzlich überlege, dass ich bei Abschluss einer solchen Versicherung mein Wohl und Wehe über Jahrzehnte in die Hände eines Versicherers lege, der dann, wenn ich die Leistung benötige, vielleicht schon gar nicht mehr am Markt bin, dann wird mir Angst und bange.
Daher die Frage an test: was würde passieren, falls in 20 Jahren eine Versicherung insolvent ginge? Gibt es für die Versicherungsnehmer einer Pflegezusatzversicherung einen Einlagenschutz ähnlich einer Bank, oder stünden diese Menschen dann im Alter ohne jeden Zusatzschutz da?

Muselmane am 27.11.2022 um 09:51 Uhr
Beitragsanpassung ab 2023: +20%

Auch ich kam diese Woche in den Genuss einer Erhöhung von der DFV von +20% ab 2023 für meine Pflegeversicherung (bei gleichbleibender Leistung). 2021 waren es +18% und 2020 durch die Pflegegrad-Umstellung +45%. Bisher konnte ich das dadurch kompensieren, dass ich wie von Test empfohlen die Leistungen reduziert habe.
In der aktuellen Situation, wo vmtl. immer weniger Menschen sich das noch leisten können und ggf. kündigen, frage ich mich, ob die Kostenerhöhungen zum gewissen Teil auch einfach nur daher kommen, dass die Anzahl der Versicherten immer weiter schrumpft und immer weniger die anfallenden Kosten schultern müssen.
Macht es unter dieser Annahme überhaupt noch sinn die Leistungen immer weiter zu reduzieren und den Vertrag zu behalten?
Ich habe die Vermutung, dass die Beiträge dadurch zukünftig zusätzlich stark steigen werden und man über die Zeit (bin jetzt 49) die Leistungen so weit reduzieren muss, dass es sich fast kaum noch lohnt, was man dann am Schluss rausbekommen kann.