Die Extras: Füllungen, Zahn­reinigung und Co

Höherer Beitrag für die Extras

Viele Versicherer bieten auch für solche zahn­ärzt­lichen Privatleistungen Versicherungs­schutz an. Oft handelt es sich um Zusatz­bausteine, mit Bezeichnungen wie „ZB“ oder „Zahnbe­hand­lung“. Kundinnen und Kunden zahlen für die Extra­leistungen etwa 8 bis 15 Euro mehr Beitrag im Monat. Das wird im Vergleich Zahnzusatzversicherung sicht­bar, wenn wir zwei Angebote derselben Versicherungs­gesell­schaft mit exakt gleicher Benotung und unterschiedlichem Beitrag zeigen.

Selbst zahlen oft güns­tiger

Lohnt sich der Extra-Schutz? Für Zahn­reinigung und Füllungen eher nicht: Die Kosten für diese Leistungen sind über­schaubar. Über die Jahre gerechnet kommt es wahr­scheinlich aufs Gleiche heraus, ob jemand die Rechnungen direkt begleicht oder Beiträge an die Versicherung zahlt, damit diese später die Kosten erstattet. Der Weg über die Versicherung macht es hier nur umständlicher.

Anders sieht es bei teureren Extras wie einer Wurzelbe­hand­lung beim Endodontologen aus. Solche Behand­lungen kommen jedoch viel seltener vor. Ob jemand hierfür mithilfe einer Versicherung vorsorgen möchte oder die Kosten bei Bedarf anders finanziert, ist eine individuelle Entscheidung und hängt auch davon ab, wie jemand sein persönliches Risiko einschätzt.

Extras erleichtern die Auswahl

Aus Sicht der Stiftung Warentest ist der Zahn­ersatz die zentrale Leistung einer Zusatz­police. Wir bewerten die Zusatz­leistungen deshalb nicht, sondern zeigen sie nur in der Tabelle.

Die Zusatz­leistungen können die Auswahl zwischen mehreren gleich guten Tarifen erleichtern. Ein in der Tabelle sagt zur Leistungs­höhe aber nichts aus. Wer sich wegen eines Extras für einen Tarif interes­siert, sollte vor Vertrags­schluss klären, welche Leistungen der Versicherer über­nimmt.

Was die Kasse zahlt

Zahnbe­hand­lungen wie Füllungen oder Wurzelbe­hand­lungen bezahlt in der Regel die Krankenkasse. Private Kosten fallen dafür nur an,

• wenn die Kasse die Kosten nicht trägt wie für Kunst­stoff­füllungen in Seiten­zähnen oder
• für Verfahren, die den gesetzlichen Stan­dard über­steigen, wie Laser gegen Parodontitis.

Die wichtigsten Zusatz­leistungen:

Kunst­stoff­füllungen. Bei einem Loch im Zahn oder einer abge­brochenen Ecke zahlt die Krankenkasse Kunst­stoff­füllungen an den Schneide- und Eckzähnen. Für Seiten­zähne ist Amalgam vorgesehen. Unsere Schwesterzeit­schrift test stellt in ihrer Ausgabe 5/22 Materialien und Verfahren vor, mit denen Zahn­ärzte schadhafte Zähne reparieren. Test gibt einen Über­blick über Vor- und Nachteile und nennt die Kosten für einen Beispielfall. Eine dreiflächige Füllung aus dem gängigsten Material Komposit kostet in dem Beispiel 83 Euro (Zahnfüllungen im Vergleich). Die Mehr­kosten für einen größeren Zahn können aber auch über 100 Euro liegen. Lässt jemand sich anstelle einer solchen Füllung ein Inlay aus Gold oder Keramik machen, wird es um ein Vielfaches teurer. Inlays sind jedoch in den regulären Zahn­ersatz­leistungen der Zusatz­police enthalten und müssen nicht extra versichert werden.

Professionelle Zahn­reinigung. Eine Zahn­prophylaxe kostet etwa 50 bis 150 Euro, je nachdem, was gemacht wird und welchen Gebühren­satz der Zahn­arzt berechnet. Wer einmal im Jahr zur Zahn­reinigung geht, braucht dafür keine Versicherung – zumal auch viele Krankenkassen diese bezu­schussen.

Wurzelkanalbe­hand­lung. Die Kasse zahlt eine Wurzelbe­hand­lung nur, wenn der Zahn „erhaltungs­würdig“ ist. Andernfalls bleiben die Kosten für einen Rettungs­versuch am Patienten hängen. Dabei wird im geschädigten Zahn das entzündete Gewebe bis in die Wurzelspitze entfernt und der Kanal mit einer Füllung verschlossen. Kosten: zwischen 200 und 1 000 Euro.

Parodontalbe­hand­lung. Eine Parodontalbe­hand­lung wirkt Entzündungen im Zahnbett entgegen und ist ab einem bestimmten Grad der Erkrankung Kassen­leistung. Zur Behand­lung zählen oft mehrere professionelle Zahn­reinigungen, diagnostische Leistungen wie Bakterien­bestimmung oder Laserbe­hand­lung, die die Kasse nicht bezahlt. In nicht so stark ausgeprägten Fällen, wenn die Zahn­fleisch­taschen weniger als 3,5 Milli­meter tief sind, ist die ganze Behand­lung für etliche Hundert Euro privat zu zahlen.

Kiefer­ortho­pädie. Einige Zahn­zusatz­versicherungen enthalten auch Leistungen für kiefer­ortho­pädische Behand­lungen. Auf diesen Aspekt gehen wir in dieser Unter­suchung nicht ein.