Zahn­zusatz­versicherung im Test: 88 von 249 Tarifen sind sehr gut

Vieles ist Kassen­leistung

Zahnbe­hand­lungen wie Füllungen oder Wurzelbe­hand­lungen bezahlt in der Regel die Krankenkasse. Private Kosten fallen dafür nur an,

• wenn die Kasse die Kosten nicht über­nimmt, zum Beispiel für Kunst­stoff­füllungen in Seiten­zähnen,
• oder für Verfahren, die den gesetzlichen Stan­dard über­steigen, wie etwa Laser gegen Parodontitis.

Kunst­stoff­füllungen. In rund 60 Prozent der Tarife beteiligen sich die privaten Versicherer an den Kosten für zahn­farbene Füllungen aus Kunststoff. Die gesetzliche Kasse zahlt im Seiten­zahn­bereich nur einen Zuschuss in Höhe der güns­tigeren Amalgamfüllung. Die Mehr­kosten für einen größeren Zahn können bis rund 150 Euro betragen.

Wurzelkanalbe­hand­lung. Die Kasse zahlt eine Wurzelbe­hand­lung nur, wenn der Zahn „erhaltungs­würdig“ ist. Andernfalls bleiben die Kosten für einen Rettungs­versuch am Patienten hängen. Bei der Behand­lung wird in einem geschädigten Zahn das entzündete Gewebe bis in die Wurzelspitze entfernt und der Kanal mit einer Füllung verschlossen. Die Behand­lung kostet zwischen 200 und 1 000 Euro.

Parodontalbe­hand­lung. Eine Parodontalbe­hand­lung soll Entzündungen im Zahnbett eindämmen und ist ab einem bestimmten Grad der Erkrankung Kassen­leistung. Zur Behand­lung zählen oft mehrere professionelle Zahn­reinigungen, diagnostische Leistungen wie Bakterien­bestimmung oder Laserbe­hand­lung, die die Kasse nicht bezahlt. Sind die Zahn­fleisch­taschen weniger als 3,5 Milli­meter tief, ist die ganze Behand­lung für etliche Hundert Euro privat zu zahlen.

Selber zahlen müssen Patienten auch die lang­fristige Nach­sorge nach einer Parodontitisbehand­lung, auch „Unterstützende Parodontitistherapie“ ­genannt. Der Zahn­arzt entfernt dabei regel­mäßig bakterielle Zahnbeläge, misst die Tiefe der Zahn­fleisch­taschen und reinigt diese, wenn nötig. Wer mit ­einer solchen Erkrankung zu tun hat, für den kann sich eine Zusatz­police lohnen, die diese Kosten trägt.

Funk­tions­analytik. Aufbiss-Schienen, die nächt­liches Zähne­knirschen verhindern sollen, zahlt die Krankenkasse. Nicht zur gesetzlichen Leistung gehören spezielle Mess­verfahren, mit deren Hilfe die Stellung des Ober- und Unterkiefers und die Kaubewegungen erfasst und in das Modell für die Schiene einge­arbeitet werden. Sie können einige Hundert Euro kosten. Nicht alle Zusatz­tarife enthalten sowohl diese funk­tions­analytischen Verfahren als auch die Schienen.

Aku­punktur, Hypnose, Narkose. Zur Entspannung und Schmerzlin­derung bieten einige Zahn­ärzte Aku­punktur oder Hypnose an. Beides ist keine Kassen­leistung – eine Aku­punktur kostet zwischen 26 und 40 Euro, für eine Hypnose zahlen Patienten 100 bis 150 Euro. Eine Voll­narkose beim Zahn­arzt zahlt die Kasse nur in Ausnahme­fällen, zum Beispiel bei sehr großen Eingriffen. In anderen Fällen müssen Patienten sie selbst bezahlen. Je nach Dauer kostet das mehrere Hundert Euro. Die Tarife mit bezu­schussen mindestens eine der drei Leistungen.

Professionelle Zahn­reinigung. Eine Zahn­reinigung kostet etwa 80 bis 150 Euro, je nachdem, was genau gemacht wird und welchen Gebühren­satz der Zahn­arzt berechnet. Wer ein Mal im Jahr zur Zahn­reinigung geht, braucht dafür keine Versicherung – zumal auch viele Krankenkassen diese bezu­schussen. Welche das sind, steht in unserem regel­mäßig aktualisiertem Krankenkassenvergleich. Jeder zweite Erwachsene hat jedoch mit Zahn­fleisch­erkrankungen zu tun. Dann können mehrere Reinigungen notwendig sein.