Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat für die Behandlung von Schmerzen ein dreistufiges Schema entwickelt. Es orientiert sich daran, wie stark die einzelnen Substanzen die Schmerzen dämpfen.
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Stufe 1: Leichte Schmerzen |
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Einfache Schmerzmittel. |
Unter anderem die Wirkstoffe Azetylsalizylsäure, Diclofenac, Ibuprofen, Parazetamol. |
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Stufe 2: Mäßige bis starke Schmerzen |
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Schwache opioide Schmerzmittel. |
Unter anderem die Wirkstoffe Kodein, Tramadol und die Wirkstoffkombination Tilidin/Naloxon. |
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Eventuell zusätzlich einfache Schmerzmittel. |
Siehe Stufe 1. |
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Stufe 3: Sehr starke Schmerzen |
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Opiate und vergleichbare Schmerzmittel. Für sie ist ein Betäubungsmittel-Rezept erforderlich. |
Unter anderem die Wirkstoffe Buprenorphin, Fentanyl, Hydromorphon, Morphin, Oxykodon. |
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Eventuell zusätzlich einfache Schmerzmittel. |
Siehe Stufe 1. |
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Begleitmedikamente nach Bedarf |
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Bei akuten Schmerzattacken schnell und kurz wirkende Schmerzmittel. |
Wirkstoffe Fentanyl (Sublingualtablette), Morphin (Tropfen, Zäpfchen, Brausetablette). |
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Zur Verstärkung von Schmerzmitteln. |
Unter anderem Medikamente, die auch gegen Depressionen, Epilepsie, Entzündungen oder Osteoporose wirken. |
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Zur Verhinderung der Nebenwirkungen von Opiaten und vergleichbaren Schmerzmitteln. |
Unter anderem Abführmittel, Medikamente gegen Übelkeit. |
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