Steck­brief: Azetylsalizylsäure (ASS) + Vitamin C

test-Bewertung

Auch geeignet bei leichten bis mäßig starken Schmerzen und Fieber. ASS als Einzel­wirk­stoff ist nach­weislich geeignet. Doch das zugesetzte Vitamin C trägt zur Schmerzlin­derung nichts bei. Positiv an Brause­tabletten ist, dass sie schnell wirken und die Einnahme mit viel Flüssig­keit erfolgt.

Bei Zahn­schmerzen ist ASS, ob mit oder ohne Vitamin C, nur mit Einschränkung geeignet. Falls danach eine Zahnbe­hand­lung nötig wird, besteht erhöhte Blutungs­gefahr. Denn ASS hemmt die Gerinnung stark und tage­lang.

Im Über­maß können rezept­freie Schmerz­mittel schwere Neben­wir kungen verursachen. Daher: ASS nicht mit anderen Schmerz­mitteln kombinieren; ohne ärzt­lichen Rat höchs­tens vier Tage in Folge und zehn Tage im Monat nehmen.

Präparate

Unter anderem Aspirin plus C; ASS+C 1A Pharma; ASS+C Hexal.

Wirk­stoff­gruppe

ASS ist verwandt mit den nicht­steroi­dalen Antirheumatika (NSAR). Das beigesetzte Vitamin C trägt zu den Wirkungen und Neben­wirkungen gegen Schmerz nichts bei.

Wirk­weise

ASS hemmt die Bildung von Prosta­glandinen – Boten­stoffe für Schmerz, Entzündung, Fieber, sie aber auch weitere wichtige Aufgaben im Körper erfüllen. Das erklärt viele Neben­wirkungen.

Alternativen

Geeignete Schmerz­mittel und Fiebersenker.

Neben­wirkungen

  • Magen­beschwerden; diese legen sich meist beim Absetzen.
  • Magen­geschwüre und -blutungen.
  • stark und lang erhöhtes Blutungs­risiko. Arzt daher vor OPs möglichst über die Einnahme von ASS informieren; kein ASS in den Tagen vor geplanten OPs nehmen.
  • Asthma und Allergien – dann Mittel absetzen. Bei schwerem Verlauf, etwa mit Atemnot oder Schock, Notruf 112 wählen.
  • Zu weiteren möglichen Neben­wirkungen zählen Störungen der Leber.
  • Alle Schmerz­mittel können selbst Kopfweh sowie Nierenschäden verursachen.

Bei Verdacht auf Neben­wirkungen zum Arzt.
Hinweise für Magenschäden:
Starker Schmerz im Oberbauch, dunkler Stuhl, blutiges Erbrechen, auffällige Schwäche, Blässe.
Hinweise für Nierenschäden: Nieren­schmerz, Blut im Urin, Wasser­ansamm­lungen im Körper, etwa geschwollene Beine.

Wechsel­wirkungen

  • Erhöhte Magenrisiken, wenn zusätzlich zu ASS verwandte Mittel einge­nommen werden. Dazu zählen etwa Diclofenac, Ibuprofen, Celecoxib.
  • Magen- und Blutungs­risiken können steigen bei zusätzlicher Einnahme von Kortison (innerlich), manchen Antide­pressiva (wie Citalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin), Gerinnungs­hemmern (etwa Phen­procoumon, Warfarin, Clopidogrel).
  • Die Wirkung blut­druck­senkender Mittel kann durch ASS abnehmen.
  • Einige weitere Wechsel­wirkungen mit ASS sind möglich, vor allem verstärkt es die Effekte vom Krebs- und Rheuma­mittel Methotrexat.

Die Kombination dieser Arznei­mittel möglichst vermeiden; bei Verdacht auf Wechsel­wirkungen zum Arzt gehen.

Einnahme tabu

  • Bei bestehenden Magen- oder Darm­geschwüren.
  • Wenn jemand nach Einnahme von ASS oder verwandten Wirk­stoffen schon Asthma oder allergische Reaktionen hatte.
  • Bei Herz­schwäche, Leber-, Nierenschäden (jeweils schwer).
  • Bei krankhaft erhöhter Blutungs­neigung.
  • Bei Patienten, die Methotrexat ab einer gewissen Wochendosis bekommen.

Wer früher Magen­geschwüre hatte, Gerinnungs­hemmer bekommt oder allgemein an Asthma, Allergien, leichteren Formen von Herz­schwäche, Nieren- oder Leberschäden leidet, nimmt ASS am besten nur nach ärzt­licher Rück­sprache.

Anwendung

Die Dosierung kann je nach Kombipräparat unterschiedlich sein – Beipack­zettel beachten. Als maximale Tages­dosis von ASS wird 3000 mg empfohlen.

Bei Kindern

Kinder unter 12 sollen kein ASS bekommen. Der Wirk­stoff kann, wenn auch sehr selten und vor allem, wenn zusätzlich ein viraler Infekt vorliegt, das lebens­gefähr­liche Reye-Syndrom auslösen.

Geeignet für Kinder: Paracetamol, Ibuprofen.

Bei Schwangeren, Stillenden

Im letzten Schwanger­schafts­drittel tabu. Grund­sätzlich vorzuziehen: Paracetamol, Ibuprofen. Im letzten Schwanger­schafts­drittel kommt nur Paracetamol infrage.

Bei Älteren

Menschen ab etwa 60 scheiden ASS verlang­samt aus. Das erhöht Wirkungen und Neben­wirkungen wie Magen­bluten. Daher ASS möglichst gering dosieren.

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TestSchmerz­mittel28.08.2018
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