Bandscheiben-
vorfall | - Viele Bandscheibenschäden oder -vorfälle verlaufen schmerzfrei, bleiben unbemerkt
- einschießende Schmerzen bei plötzlich auftretenden Vorfällen
- Schmerzen durch Folgeerscheinungen wie Muskelverspannungen, Irritationen der Wirbelgelenke
- Nervenschmerzen, wenn verlagerte Bandscheibe auf Nerv drückt
| - Bandscheibenvorfall gehört zu den Verschleißerkrankungen
- Faserring, der Gallertkern der Bandscheibe umgibt, verschleißt mit der Zeit, wird rissig und spröd
- Gallertkern verliert zunehmend an Flüssigkeit, Bandscheibe wird schmaler
- geringere Elastizität der Bandscheibe kann dazu führen, dass sich Gallertkern nicht mehr in neutrale Position zurückverlagert, sondern vorgewölbt bleibt
- bei plötzlichen Bewegung kann Bandscheibe dann nachgeben: die Faserhülle reißt, Gewebe tritt aus
- drückt ausgetretene Substanz auf Spiralnerv kommt es zu Nervenschmerzen
- Die meisten Bandscheibenvorfälle werden vom Körper selbst beseitigt
| Akute Beschwerden: - Je nach Beschwerdebild wie Hexenschuss oder Ischias
- Beschwerden bilden sich im Laufe der Zeit zurück, daher ist Geduld gefragt
- Rückenkräftigung durch mehr Bewegung sehr wichtig
Zum Arzt
- Klingen Schmerzen nach drei bis vier Tagen nicht ab, bei Lähmungserscheinungen, Taubheitsgefühlen |
Arthrose | - Mögliches erstes Symptom:
schmerzhafte Verspannungen der Rückenmuskulatur, wenn kleine Wirbelgelenke und große Gelenke der Schultern und Hüften durch Abnutzung beeinträchtigt sind - Fortgeschrittenes Stadium:
zunehmende Steifheit und Gelenkschmerzen bei Belastung
| - Knorpelflächen der Gelenke verlieren mit der Zeit Flüssigkeit und Elastizität, können dann Belastungen nicht mehr so gut abpuffern
- Einflüsse, die Stoffwechsel des Knorpelgewebes stören, können zur Arthrose beitragen: altersbedingter Flüssigkeitsverlust, Bewegungsmangel, Rauchen, Verletzungen, dauerhafte Überbeanspruchung
| - ursächlich nicht heilbar, da sich geschädigtes Knorpelgewebe nicht regeneriert
- Abnutzungsprozess lässt sich nur aufhalten:
- Anzeichen früh erkennen,
- Belastungen des betroffenen Gelenks vermeiden,
- in Bewegung bleiben mit schonendem, regelmäßigem Sport,
- ausgewogene Ernährung, nicht rauchen
Plötzliche Schmerzen:
Kühlung, Schmerzmittel, kurzfristige Schonung des Gelenks
Zum Arzt:
Schmerzen, die drei bis vier Tage anhalten |
Wirbelkanal-
stenose | - Gehstreckenabhängige Schmerzen oder Schwäche in den Beinen, die selten plötzlich entsteht, sondern über Monate hinweg zunimmt
- Schmerzen verringern sich bei Vorbeugen des Rumpfes
- Schulter-Arm-Syndrom, wenn Nerven im Bereich der Halswirbelsäule betroffen
- Ischiasschmerzen, wenn Bereich der Lendenwirbelsäule betroffen
| - Verengung des Wirbelkanals, in dem das Rückenmark verläuft
- meist durch degenerative Prozesse wie Knochenauswüchse, verdickte Wirbelgelenke, Bandscheibenvorfälle, Narbengewebe oder Verschiebungen der Wirbel
- möglich auch enge Wirbelkanäle von Geburt an
| - Schmerzen können hartnäckig sein und auf übliche Behandlungs-
methoden nicht ansprechen, bei starken Schmerzen kann daher Operation nötig sein, die Nerven wieder mehr Platz verschafft
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Wirbelgleiten | - Muskelverspannungen, da instabile Wirbel betroffene Wirbelgelenke und Bandscheiben belasten können
- Nervenreizungen oder Ausfallerscheinungen von Nerven, wenn durch Gleiten Nerven gedehnt oder eingeengt werden
| - Verschiebung von zwei Wirbeln gegeneinander
- meist gleitet der obere von zwei Wirbeln über den unteren nach vorn
- trifft meist letzten oder vorletzten Lendenwirbel
- Hohlkreuz scheint Ausbildung von Gleitwirbeln zu begünstigen
- Angeborene Gleitwirbel: werden nur durch Bänder und Sehnen zusammengehalten, da Wirbelkörper und -bogen nicht richtig zusammengewachsen sind
- Verschleißbedingte Gleitwirbel: durch überdehnte Bänder
| - Akute Schmerzen:
übliche entspannende und schmerzlindernde Behandlung - Dauerhaft:
- Kräftigung der Rückenmuskulatur
- Vorsicht bei Drehbewegungen
- nicht schwer heben
- Operation bei stark gelockerten Gleitwirbeln, die auf Rückenmarks-
nerven drücken
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Wirbel- und Gelenk-
blockierungen | - Facettensyndrom:
- Belastungs- und bewegungs-
abhängige Schmerzen, die bis in Beine ausstrahlen können
Schmerzen sind im Gegensatz zu Ischias nicht so deutlich auf Rück- und Außenseiten der Ober- und Unterschenkel begrenzt - Iliosakralsyndrom:
- Druckempfindlichkeit und dumpfe, in den Rücken und evtl. Oberschenkel sowie Waden ausstrahlende Schmerzen
- oft starke Muskelverspannungen
| - Facettensyndrom:
- Verkantung von Wirbelgelenken, die durch Verschleiß geschädigt sind
- das kann Abwehrspannungen der Rückenmuskulatur hervorrufen - Iliosakralsyndrom:
- durch Verschleißerscheinungen, plötzliche Erschütterungen oder Verdrehung können sich Gelenkflächen der Kreuzbein-Darmbein-Gelenke gegeneinander verschieben und Reizzustand auslösen
- Beckenschiefstand möglich, falls sich Blockade nicht auflöst
| - übliche schmerzlindernde und muskelentspannende Behandlung
- krankengymnastische Übungen, manuelle Therapie
- bei Beckenschiefstand: spezielle Übungen, die Fehlstand bis zu gewissem Grad ausgleichen
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