Kinder mit Behin­derung Wie Eltern sich möglichst viel Hilfe sichern

So viel zahlt die Pflegekasse im Monat

Eltern behinderter Kinder können je nach Pfle­gegrad Leistungen kombinieren. Familie W. erhält für Piet im Pfle­gegrad 2 monatlich 316 Euro. Der Entlastungs­betrag von 125 Euro dient als Zuschuss für monatlich vier Stunden Haus­halts­hilfe.

Sonder­regeln für Klein­kinder

Für Klein­kinder bis 18 Monate gelten Sonder­regeln. Ausschlag­gebend für ihr Gutachten sind alters­unabhängige Kriterien. Es geht zum Beispiel um Medikamentengabe, Hilfe bei der Therapie, das Verhalten und psychische Probleme. Klein­kinder werden jeweils einen Pfle­gegrad höher einge­stuft als ältere Kinder oder Erwachsene. Eltern können vorab ein Pfleg­etagebuch führen und dokumentieren, welche täglichen Hilfen ihr Kind braucht.

Entlastungs­betrag und Hilfe für nötige Umbaumaß­nahmen

Schon ab Pfle­gegrad 1 besteht Anspruch auf einmalig bis zu 4 000 Euro finanzielle Hilfe für nötige Umbaumaß­nahmen und auf ein monatliches Budget von 125 Euro – den Entlastungs­betrag. Familien können das Budget zum Beispiel für Tages­pflege oder familien­entlastende Dienste einsetzen.

Verhinderungs- oder Kurz­zeit­pflege

Wird ein Eltern­teil krank, wirbelt das den ohnehin schwierigen Alltag durch­einander und die Familie muss Hilfe engagieren. Die Pflegekasse zahlt für eine Verhinderungs- oder Kurz­zeit­pflege. Bianca W. nahm sie in Anspruch, als sie im Kranken­haus lag und ihr Mann keinen Urlaub nehmen konnte. „Den Tipp bekamen wir damals über­raschender­weise von der Kasse. Viele Eltern wissen nichts von der Möglich­keit einer Kurz­zeit­pflege.“ Die gibt es nicht nur im Krank­heits­fall, sondern auch falls Eltern eine Auszeit brauchen.

Wenig Pfle­geplätze für Kinder

Müssen Kinder zur Über­brückung in ein Pfle­geheim, kann es schwierig werden, weiß Tenbergen: „Viele Pfle­geeinrichtungen sind nicht auf Kinder, sondern auf Senioren ausgerichtet. Und in der Ferien­zeit sind freie Plätze rar.“

Medizi­nische Reha

Unkomplizierter Antrag. Piet erhielt bald nach der Diagnose eine Insulinpumpe. Seine Mutter beantragte eine medizi­nische Reha. Eine solche Reha kann Kindern mit chro­nischen Erkrankungen oder einer Behin­derung helfen, den Umgang damit besser zu meistern. „Die Reha genehmigt zu bekommen, ging damals sehr schnell und unkompliziert“, erinnert sie sich.

Mit Eltern. Jüngere Kinder können in Begleitung eines Eltern­teils an der Reha teilnehmen. Der Rehaträger bezahlt auch dessen Unterbringung und gegebenenfalls eine Haus­halts­hilfe für die Familie zu Hause. Verordnet der Kinder­arzt eine medizi­nische Reha, kann der Antrag bei der Krankenkasse oder der Deutschen Renten­versicherung gestellt werden.

Renten­versicherung zahlt. Kinder sind über ihre Eltern in der Renten­versicherung abge­sichert. Damit sie Leistungen beziehen können, sind Mindest­versicherungs­zeiten einzuhalten. So muss ein Eltern­teil entweder in den zwei Jahren vor Antrag auf Reha­leistungen für mindestens sechs Monate in der Renten­versicherung versichert gewesen sein oder die allgemeine Warte­zeit von fünf Jahren erfüllen. Zu dieser Warte­zeit zählen zum Beispiel auch Zeiten der Kinder­erziehung dazu.

Kinder­garten und Schule

Kita. Kommt das Kind in den Kinder­garten, haben Eltern meist die Wahl:

• Heilpädagogischer Kinder­garten. Hier werden nur behinderte Kinder betreut. Die Kosten zahlt das Sozial- oder Jugend­amt.
• Inklusive Einrichtung. Hier spielen Behinderte und Nicht­behinderte zusammen.
• Regel­kinder­garten. Nimmt er behinderte Kinder auf, heißt das Einzel­integration.

Die Suche nach einem inklusiven Kita­platz ist schwierig. Deshalb richten immer mehr Städte Beratungs­stellen ein, die beim Suchen helfen. Auskunft erteilt das Jugend­amt. Eltern müssen in der Regel Kita­gebühren bezahlen. Selten über­nimmt das Jugend­amt die Kosten.

Schule. Zum Schul­beginn stehen Familien wiederum vor der Entscheidung:

• Förderschule,
• Inklusions­klasse oder
• Regelschule.

Die genauen Regeln dafür legt jedes Bundes­land fest. Braucht das Kind Hilfs­mittel wie einen speziellen Computer, zahlt die Krankenkasse.

Integrations­helfer unterstützt im Schul­alltag

Je nach Bedarf haben die Kinder Anspruch auf eine Schul­assistenz. Der Schul­begleiter oder Integrations­helfer unterstützt im Schul­alltag und über­nimmt mitunter auch die medizi­nische Versorgung. Die Kosten der Assistenz bezahlt in der Regel das Sozial­amt. Familien sollten den Antrag früh stellen. „Wir haben die Schul­assistenz für Piet ein halbes Jahr vor seiner Einschulung bei der Kasse beantragt, die hat uns an das Sozial­amt verwiesen und das zurück an die Kasse“, erinnert sich seine Mutter. Die ließ sich mit der weiteren Bearbeitung Zeit. „Der Schul­start rückte immer näher, irgend­wann habe ich da jeden Tag angerufen und genervt.“ Letzt­endlich einigten sich die beiden Stellen darauf, die Kosten zu teilen – und Piet hatte recht­zeitig zum ersten Schultag einen Begleiter.

Lehrer müssen im Notfall Medikamente geben

In Notfällen müssen auch Lehrer oder Erzieher bei der medizi­nischen Versorgung einspringen: So urteilte das Sozialge­richt Dresden (S 47 KR 1602/19 ER). In dem Fall ging es um ein an Epilepsie erkranktes Mädchen, das eine Förderschule besucht. Die Mutter hatte bei der Krankenkasse eine Kranken­schwester beantragt, die das Kind begleiten und ihm bei einem epileptischen Anfall ein krampf­lösendes Mittel in den Mund spritzen sollte. Die Kasse lehnte das ab. In der Situation sahen die Richter die Lehrer in der Pflicht: Ihnen sei nicht zuzu­muten, Schülern regel­mäßig Arznei­mittel zu verabreichen. Gerate ein Kind in einen lebens­gefähr­lichen Zustand, müssten sie ihm aber ein einfach zu verabreichendes Mittel - wie eben das Mund­spray - geben.