Gürtelrose (Herpes Zoster)

Die Fakten zur Impfung

Zielgruppe

Die Impfung ist für Menschen ab 50 Jahre zugelassen.

Impf­stoff

Zostavax, seit 2013 verfügbar. Der Impf­stoff enthält abge­schwächte Lebendviren des Varizella-Zoster-Virus.

Nutzen

Die Impfung senkt die Erkrankungs­zahl und womöglich auch das Risiko, chro­nische Schmerzen zu entwickeln. Ohne Schutz erkranken pro Jahr etwa 7 von 1 000 Menschen zwischen 50 und 59 Jahren an Gürtelrose. Durch die Impfung lassen sich 5 Fälle verhindern. Bei den 60- bis 69-Jährigen erkranken pro Jahr 11 von 1 000 Ungeimpften, etwa 7 Fälle davon kann die Impfung vermeiden. Bei den Über-70-Jährigen werden von 12 Erkrankungen bei 1 000 Ungeimpften pro Jahr nur noch 5 durch eine Impfung verhindert. Das Immun­system reagiert also mit zunehmendem Alter immer schwächer auf die Impfung. Der Schutz wäre nun aber besonders wichtig, denn Erkrankungs­raten und das Risiko für schwere Verläufe steigen.

Neben­wirkungen

Bei etwa jedem zweiten Geimpften rötet und juckt die Haut, speziell an der Einstich­stelle. Sie und angrenzende Muskelpartien sowie Gelenke können schmerzen. Allergische Reaktionen mit verstärktem Juck­reiz und Bläschen­bildung kommen bei 10 bis 100 von 1 000 Geimpften vor. In Einzel­fällen: schwere allergische Reaktionen mit Herz­rasen, Atemnot, Schwindel.

Impf­plan

Einmalige Impfung per Spritze in den Ober­arm.

Immun nach der Impfung

Kein hundert­prozentiger Schutz (siehe Nutzen). Die Schutz­dauer beträgt etwa fünf Jahre, danach ist sie unsicher.

Wissenschaftliche Belege

Es liegen qualitativ hoch­wertige Studien zur Wirk­samkeit und zum Nutzen der Impfung mit Zostavax für Menschen ab 50 Jahre vor.

      Unsere Einschät­zung

      Die generelle Impfung aller gesunden Über-50-Jährigen ist wenig sinn­voll.

      Ein gewisser Nutzen ist zwar belegt (siehe oben), doch es ist unklar, wie lange die Immunisierung anhält. Zudem nimmt die Schutz­wirkung mit dem Alter ab, zugleich steigt das Risiko für einen komplikations­reichen Krank­heits­verlauf.

      Über­legens­wert: Bei gesunden Menschen zwischen 60 und 69 Jahre scheint die Impfung noch am meisten zu nützen.

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