Grippe­schutz­impfung: Für wen sie sinn­voll ist

Hilfe für Ihre individuelle Impf­entscheidung

Impfen oder nicht? Das ist eine persönliche Entscheidung. Gut informiert fällt sie leichter. Einmal jähr­lich veröffent­licht die Ständige Impf­kommis­sion (Stiko) ihre Empfehlungen im Epidemiologischen Bulletin des Robert-Koch-Instituts (RKI). Auch die Stiftung Warentest hat sich mit verschiedenen Impfungen auseinander­gesetzt. In der nach­stehenden Tabelle finden Sie die Empfehlungen von Stiftung Warentest und Stiko zur Grippe­schutz­impfung:

Tipp: Welche Impfungen sonst noch für Kinder und Erwachsene sinn­voll sind, erklären die Gesund­heits­experten der Stiftung Warentest im Themenpaket Impfen.

Impfung von Kindern und Jugend­lichen wäre hilf­reich

Möglichst viele Kinder und Jugend­lichen gegen Grippe zu impfen, erscheint nach Einschät­zung der Stiftung Warentest sinn­voll. Diese Strategie wird auch in anderen Fach­kreisen diskutiert und in einigen Ländern bereits umge­setzt. Kinder würden von der Grippe­schutz­impfung direkt profitieren, insbesondere Klein­kinder – bei ihnen kann die Infektion einen schweren Verlauf nehmen. Die Impfung bietet Kindern und Jugend­lichen einen bis zu 80-prozentigen Schutz vor Grippe. Ihr Risiko zu erkranken, sinkt beträcht­lich. Kinder und Jugend­liche werden also durch die Impfung besonders gut geschützt – ihre Immun­antwort ist besonders ausgeprägt. Außerdem spielt die junge Alters­gruppe bei der Ausbreitung einer Grippewelle eine große Rolle – sie verbreiten die Viren wegen ihrer vielen sozialen Kontakte in Kinder­garten, Klassen­zimmer und Familie besonders stark. Die Impfung der Kinder würde also eine Vielzahl an Infektionen verhindern und so auch ältere Menschen und andere Risiko­gruppen schützen. Das bestätigen verschiedene Studien.

Nasen­spray nicht generell besser als Spritze

Wenn also gerade junge Menschen geimpft werden, könnte in der Bevölkerung lang­fristig ein effektiver Schutz gegen Grippe aufgebaut werden. Das geht aber nur, wenn mindestens 90 Prozent der Kinder und Jugend­lichen auch jedes Jahr eine Grippe­schutz­impfung bekommen. Damit das klappt, müssen mehr Menschen bereit sein, ihre Kinder impfen zu lassen. Eine einfachere und bequemere Impf­methode könnte dabei helfen, denn seit 2012 ist für Kinder von 2 bis 17 Jahren die Grippeimpfung mit einem Nasen­spray zugelassen. Es enthält ein Serum mit vier abge­schwächten, lebenden Viren­stämmen. In den vergangenen Jahren gingen Wissenschaftler auf Basis klinischer Studien davon aus, dass dieser Impf­stoff besser vor einer Grippe schützt als die konventionelle Impfung mit einer Spritze. Doch gilt jedoch nicht für jede Saison. Das Robert-Koch-Institut hat zuletzt keine über­legene Wirk­samkeit des Sprays mehr beob­achtet. Die Behörde hat daher die frühere Empfehlung, Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahre mit dem Spray statt per Spritze impfen zu lassen, zurück­gezogen. Für Erwachsene ist das Nasen­spray nicht zugelassen. Sie müssen sich ohnehin piksen lassen.

Tipp: Eltern sollten mit dem Kinder­arzt besprechen, ob ihr Kinder etwa bei einer Spritzenphobie mit einem Spray geimpft werden kann oder ob die Spritze besser ist.

Welche Impf­stoffe es gibt

Der Erfolg der Impfung hängt auch vom Serum ab. Es gibt Drei- und Vierfach­impf­stoffe, kombiniert aus verschiedenen ­Viren­stämmen. Jedes Jahr prüft die Welt­gesund­heits­organi­sation WHO, welche Stämme in der Grippe­saison vermutlich zirkulieren. Sie empfiehlt drei oder vier davon für die Impf­stoff­herstellung. Das Paul-Ehrlich-Institut hat auf seiner Website eine Tabelle mit den zugelassenen Präparaten für die Saison 2017/2018 veröffent­licht.

• Dreif­achserum ohne Zusatz­stoff. Aufgrund der aktuellen Studien­lage halten wir das Dreifach­serum mit drei Stämmen und ohne Zusatz­stoff für den optimalen Schutz: sowohl für Kinder ab sechs als auch für Jugend­liche und Erwachsene. Was die Wirkung bei Kindern unter sechs Jahren betrifft, liegen nur wenige Daten aus hoch­wertigen Studien vor.
• Dreif­achserum mit Zusatz­stoff. Auf dem Markt ist auch ein Dreif­achserum mit einem Zusatz­stoff, der die Wirkung verstärken soll. Zugelassen ist es für ­Erwachsene ab 65. Dass das Serum in dieser Alters­gruppe wirk­lich effizienter schützt als der Dreifach­impf­stoff ohne Zusatz, ist aber nicht hinreichend belegt.
• Vierfachserum. Der Vierfach­impf­stoff enthält einen weiteren Viren­stamm, der in manchen Regionen möglicher­weise verstärkt verbreitet ist. Nur dort kann er theoretisch mehr schützen. Aber es fehlen Belege, dass er tatsäch­lich stets besser schützt.

Hygiene verringert Anste­ckungen

Eine Grippe beginnt plötzlich und dauert meist zwei bis drei Wochen. Sich anzu­stecken, geht schnell. So über­leben Grippeviren außer­halb des Körpers bis zu zwei Tage. Sie werden meist durch Händeschütteln, häufig auch durch ungeschütztes Niesen und Husten verbreitet. Durch einfache Hygiene­regeln lässt sich das Anste­ckungs­risiko deutlich verringern:

• Häufiges Hände­waschen: Waschen Sie die Hände immer, wenn Sie von draußen kommen, sowie vor dem Essen und dem Zubereiten von Speisen und nach dem Toilettengang – mit Seife, bei fließendem Wasser, 20 bis 30 Sekunden lang, auch zwischen den Fingern.
• Richtiges Husten und Niesen: Die Regel „Hand vor den Mund“ ist über­holt. Denn die Viren bleiben an der Hand haften und über­tragen sich so schnell auf Gegen­stände und Mitmenschen. Besser ist es daher, in den Ärmel beziehungs­weise die Armbeuge oder in ein Einmal-Taschentuch zu niesen oder husten.
• Regel­mäßiges Lüften: In der Luft geschlossener Räume kann die Zahl der Viren stark ansteigen. Dagegen hilft regel­mäßiges Lüften.

Weitere Hygienetipps finden Sie unter wir-gegen-viren.de, einer gemein­samen Aktion des Robert-Koch-Instituts (RKI) und der Bundes­zentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA).

Dieser Artikel erschien erst­mals am 30. Oktober 2013 auf test.de. Er wurde seitdem mehr­fach aktualisiert, zuletzt am 12. Oktober 2017.