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Bei den Kleinen gehts auch ohne Piekser: Grippeschutzimpfung per Nasenspray.
Oktober und November sind die besten Monate für den jährlichen Piks gegen die Grippeviren. Die Krankenkassen erstatten in vielen Fällen die Kosten – inzwischen kommt ein Vierfachimpfstoff standardmäßig zum Einsatz. Für schwere Allergiker gibt es jetzt auch einen Wirkstoff ohne Hühnerweiß. test.de erklärt die Hintergründe – und wieso sich vor allem Schwangere, chronisch Kranke, Kinder und Menschen in medizinischen Berufen gegen Grippe impfen lassen sollten.
Letzte Grippewelle verlief moderater
Während der Grippewelle im Winter 2017/18 sind nach Schätzungen des Robert-Koch-Instituts (RKI) in Deutschland etwa 25 100 Menschen durch Influenza gestorben. Das sei die „höchste Zahl an Todesfällen in den vergangenen 30 Jahren“. Die Grippewelle im vergangenen Jahr dagegen sei wieder deutlich moderater verlaufen, so das RKI. Zur wichtigstes Schutzmaßnahme gegen Grippe erklärt es die Impfung.
Vierfach-Impfstoff gegen Grippe ist Standard
Inzwischen ist ein Vierfach-Impfstoff der Standard. Er enthält Bestandteile von je zwei Erregern der Grippeviren Influenza A und Influenza B. Der Vierfach-Impfstoff soll grundsätzlich einen besseren Schutz bieten als der früher übliche Dreifach-Impfstoff. In dieser Saison können auch Allergiker einen Impfstoff erhalten, der nicht auf Hühnereiweiß basiert. Das sei bei einer schwerwiegenden Allergie gegenüber Hühnereiweiß besonders relevant, so das RKI. Einen generellen Anspruch auf die Grippeschutzimpfung haben Versicherte ab 60 Jahren, Menschen mit bestimmten Grunderkrankungen sowie Schwangere ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel. Viele Krankenkassen bieten ihren Versicherten die Grippeimpfung auch als Extraleistung an (zum großen Krankenkassenvergleich der Stiftung Warentest).
Oktober und November bester Zeitpunkt für die Grippeimpfung
Grippeviren sind enorm wandlungsfähig. Daher prüft die Weltgesundheitsorganisation WHO jedes Jahr, welche Stämme vermutlich in der nächsten Saison zirkulieren, und gibt entsprechende Empfehlungen für die Impfstoffherstellung. Die beste Zeit für den Piks sind die Monate Oktober und November – nach der Impfung dauert es noch 10 bis 14 Tage, bis der Impfschutz vollständig aufgebaut ist. Und normalerweise rollt die Grippewelle erst in den Wintermonaten richtig an.
Hilfe für Ihre individuelle Impfentscheidung
Viele Menschen stellen sich die Frage: Impfen oder nicht? Gut informiert fällt die Entscheidung leichter. Die offiziellen Empfehlungen stammen von der Stiko und werden einmal jährlich im Epidemiologischen Bulletin des Robert-Koch-Instituts (RKI) veröffentlicht. Auch die Stiftung Warentest hat sich mit verschiedenen Impfungen auseinandergesetzt. In der nachstehenden Tabelle finden Sie die Empfehlungen von Stiftung Warentest und Stiko zur Grippeschutzimpfung:
Empfehlung der Stiftung Warentest | Empfehlung der Ständigen Impfkommission | Begründung zur Empfehlung der Stiftung Warentest | |
Nach Altersgruppen | |||
Kinder und Jugendliche | Die Impfung möglichst vieler Kinder und Jugendlicher ist sinnvoll. | Keine generelle Impfempfehlung. | Wir empfehlen die Grippeimpfung vor allem für Kinder und Jugendliche. Aufgrund ihrer ausgeprägten Immunantwort sind sie dadurch besonders gut geschützt. Zudem verbreiten sie die Viren über ihre zahlreichen, engen Sozialkontakte sehr stark. Ihre Impfung schützt auch Ungeimpfte und Risikogruppen. |
Erwachsene | Keine generelle Impfempfehlung. Besprechen Sie die individuelle Inanspruchnahme der Grippeimpfung mit Ihrem Arzt. | Keine generelle Impfempfehlung. | – |
Ältere ab 60 Jahre | Die generelle Grippeimpfung aller gesunden Erwachsenen über 60 Jahre ist als bevölkerungsweite Impfstrategie wenig sinnvoll. Gegenwärtig kann jedoch die Impfung für den Einzelnen unter Umständen von Nutzen sein. Besprechen Sie die individuelle Inanspruchnahme mit Ihrem Arzt (siehe Begründung rechts). | Jährliche Standardimpfung aller Personen ab 60 Jahren. | Das Immunsystem wird mit zunehmendem Alter und auftretenden Begleiterkrankungen schwächer und reagiert immer schlechter auf die Impfung – diese bietet also keinen zuverlässigen Schutz. Effektiv und zielführend erscheint uns daher die Impfung möglichst vieler Kinder und Jugendlicher (siehe oben). |
Nach Risikogruppen | |||
Schwangere | Allen Schwangeren wird die Impfung ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel empfohlen, bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens schon ab dem ersten Drittel. | Allen Schwangeren wird die Impfung ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel empfohlen, bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens schon ab dem ersten Drittel. | – |
Immunschwache und chronisch Kranke (z. B. Asthmatiker, Herz-, Leber- und Nierenkranke, Diabetiker) | Die jährliche Impfung wird Personen aller Altersgruppen mit einem Grundleiden empfohlen. | Die jährliche Impfung wird Personen aller Altersgruppen mit einem Grundleiden empfohlen. | |
Personen mit erhöhter Gefährdung / Impfung in Betrieben | Wer einen medizinischen Beruf ausübt oder in einem Alten- und Pflegeheim wohnt, sollte sich impfen lassen, um sich und andere zu schützen. Auch innerbetriebliche Impfprogramme sind hilfreich, wenn eine hohe Durchimpfung erreicht werden kann. Wo viele Menschen zusammenkommen, verbreiten sich Viren leicht. | Medizinischem Personal und Bewohnern von Alten- und Pflegeheimen wird die Impfung empfohlen. Das gilt auch bei sonstiger erhöhter Gefährdung, sich und andere anzustecken, etwa wenn jemand berufsbedingt viele soziale Kontakte hat. | |
Impfung von Kindern und Jugendlichen wäre hilfreich
Möglichst viele Kinder und Jugendliche gegen Grippe zu impfen, erscheint nach Einschätzung der Stiftung Warentest sinnvoll. Diese Strategie wird auch in anderen Fachkreisen diskutiert und in einigen Ländern bereits umgesetzt. Kinder würden von der Grippeschutzimpfung direkt profitieren, insbesondere Kleinkinder – bei ihnen kann die Infektion einen schweren Verlauf nehmen. Die Impfung bietet Kindern und Jugendlichen einen hohen Schutz vor Grippe, denn ihre Immunantwort ist besonders ausgeprägt. Außerdem spielt die junge Altersgruppe bei der Ausbreitung einer Grippewelle eine große Rolle – sie verbreiten die Viren wegen ihrer vielen sozialen Kontakte in Kindergarten, Klassenzimmer und Familie besonders stark. Die Impfung der Kinder würde also eine Vielzahl an Infektionen verhindern und so auch ältere Menschen und andere Risikogruppen schützen. Das bestätigen verschiedene Studien.
Impfung per Nasenspray für Kinder ab zwei Jahren möglich
Wenn also gerade junge Menschen geimpft werden, könnte in der Bevölkerung langfristig ein effektiver Schutz gegen Grippe aufgebaut werden. Dazu müssten allerdings mindestens 90 Prozent der Kinder und Jugendlichen jedes Jahr eine Grippeschutzimpfung bekommen. Eine einfachere und bequemere Impfmethode könnte helfen, die Bereitschaft zu erhöhen: seit 2012 ist für Kinder von 2 bis 17 Jahren die Grippeimpfung mit einem Nasenspray zugelassen. Es enthält vier abgeschwächte, lebende Virenstämme, die ähnlich wie bei Spritzimpfstoffen auf die aktuelle Saison angepasst sind. Beide Varianten – ob Spray oder Spritze – können gleichermaßen verwendet werden. Für Erwachsene ist das Nasenspray nicht zugelassen. Sie müssen sich in jedem Fall piksen lassen.
Tipp: Eltern sollten mit dem Kinderarzt besprechen, ob ihr Kind beispielsweise bei einer Spritzenphobie mit einem Spray geimpft werden kann oder ob die Spritze besser ist.
Hygiene verringert Grippe-Ansteckungsrisiko
Eine Grippe äußert sich mit erkältungsartigen, aber vergleichsweise heftigen Symptomen, beginnt plötzlich und dauert meist zwei bis drei Wochen. Wer vermutet, dass es ihn erwischt hat, sollte sicherheitshalber zum Arzt. Sich anzustecken, geht schnell. Die Viren werden meist durch Händeschütteln, häufig auch durch ungeschütztes Niesen und Husten verbreitet. Durch einfache Hygieneregeln lässt sich das Ansteckungsrisiko deutlich verringern:
- Häufiges Händewaschen. Waschen Sie die Hände immer, wenn Sie von draußen kommen, sowie vor dem Essen und dem Zubereiten von Speisen und nach dem Toilettengang – mit Seife, bei fließendem Wasser, 20 bis 30 Sekunden lang, auch zwischen den Fingern.
- Richtiges Husten und Niesen. Die Regel „Hand vor den Mund“ ist überholt. Denn die Viren bleiben an der Hand haften und übertragen sich so schnell auf Gegenstände und Mitmenschen. Besser ist es, in den Ärmel beziehungsweise die Armbeuge oder in ein Einmal-Taschentuch zu niesen oder zu husten.
- Regelmäßiges Lüften. In geschlossenen Räumen kann die Zahl der Viren stark ansteigen. Dagegen hilft regelmäßiges Lüften.
Weitere Hygienetipps finden Sie unter wir-gegen-viren.de, einer gemeinsamen Aktion des Robert-Koch-Instituts (RKI) und der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA).
Dieser Artikel erschien erstmals am 30. Oktober 2013 auf test.de. Er wurde seitdem mehrfach aktualisiert, zuletzt am 16. Oktober 2019.
