Zahn­pflege Das braucht es für gesunde Zähne

Zahn­creme für Erwachsene

Reicht eine herkömm­liche Universal-Zahnpasta?

Normaler­weise reicht eine Universal-Zahnpasta, um bleibende Zähne zu pflegen. Ein gutes Produkt säubert die Zähne und schützt sie vor Karies. Der wichtigste Inhalts­stoff einer Zahnpasta ist Fluorid zur Karies­vorbeugung. Dass andere Substanzen vergleich­bar effektiv vor Karies schützen, ist bisher nicht ausreichend nachgewiesen.

Darüber hinaus spielen Putzkörper eine wichtige Rolle. Sie bestehen oft aus Silicium­dioxid, unterstützen die Entfernung von bakteriellen Zahnbelägen (Plaque) und sollen helfen, unschöne Verfärbungen mecha­nisch zu entfernen – etwa durch Tabak, Rotwein, schwarzen Tee, Kaffee. Je nach Menge, Größe, Form und Art der beigemengten Putzkörper haben Zahnpasten einen unterschiedlichen Abrieb. Bei freiliegenden Zahnhälsen und empfindlichen Zähnen empfiehlt sich ein nied­riger Abrieb. Gesunden Zähnen kann auch ein hoher Abrieb nichts anhaben.

Der Abrieb ist für die Auswahl der Zahnpasta also wichtig. Daher bestimmt ihn die Stiftung Warentest in ihren Zahnpasta-Tests stets mit. Sie können die Test­ergeb­nisse danach filtern.

Für wen eignet sich Zahnpasta mit Weiß-Auslobung?

Wer seine Zähne zum Strahlen bringen möchte, kann eine Zahnpasta mit Weiß-Auslobung wählen. Allerdings sollten Sie keine zu große Wirkung erwarten. Ein Groß­teil des Effekts stützt sich darauf, dass die Cremes Verfärbungen entfernen. Das schaffen manche getestete Universalpasten ebenfalls hervorragend und sind teils deutlich güns­tiger. Außerdem bekommen Zähne durchs Putzen bestenfalls ihren ursprüng­lichen Farbton zurück – was biologisch bedingt längst nicht immer strahlendes Weiß bedeutet.

Manche Weiß­macher-, aber auch Universal-Cremes enthalten zusätzlich den Farb­stoff Blue Covarine, der die Zähne kurz­fristig weniger gelb erscheinen lässt und den wir in unserer Test­daten­bank ausweisen. Früher hatten Weiß­macher-Zahnpasten oft einen besonders hohen Abrieb. Das ist heute nicht mehr zwingend der Fall.

Wer braucht Sensitiv-Zahnpasta?

Sensitiv-Zahn­cremes sind speziell für Menschen gedacht, die über­empfindliche Zähne haben. Das betrifft etwa jeden vierten Deutschen. Ihre Zähne reagieren unter anderem auf Heißes, Kaltes, Süßes oder Saures. Häufigste Ursache sind freiliegende Zahnhälse. Vor allem Über-Vierzigjäh­rige sind betroffen. Aber auch bei Jüngeren kann sich das Zahn­fleisch zurück­ziehen, wenn sie beim Zähneputzen zu stark schrubben.

Wer empfindliche Zähne oder freiliegende Zahnhälse hat, sollte möglichst eine Zahnpasta mit niedrigem Abrieb wählen. Die Stiftung Warentest erwartet daher von einer Zahn­creme, die sich als sensitiv bezeichnet, einen nied­rigen Abrieb. Zusätzlich enthalten Sensitiv-Zahn­cremes meist spezielle Wirk­stoffe, um die Schmerz­empfindlich­keit zu verringern.

Kann „medizi­nische“ Zahnpasta mehr?

Jede Zahnpasta darf sich so nennen. Sie muss dafür nicht mehr leisten als andere. Um echte Medizin­produkte oder gar zulassungs­pflichtige Arznei­mittel handelt es sich nicht. Zahnpasten sind meist Kosmetik­produkte: Sie sollen vor allem zur Mund­hygiene beitragen und vor Karies schützen.

Im aktuellen Zahnpasta-Test waren zwei Produkte dabei, die sich als medizi­nische Zahn­creme oder medizi­nische Zahn­pflege bezeichnen: Eins schnitt gut ab, das andere befriedigend.

Zahn­pflege bei Kindern

Wodurch unterscheidet sich Kinder­zahnpasta von Juniorzahnpasta?

Kinder­zahnpasta empfiehlt sich für Klein­kinder, Kita-Kinder und junge Grund­schüler (zum Test von Kinderzahnpasta). Die Produkte eignen sich ab dem ersten Zahn und schme­cken oft besonders mild – süß, fruchtig oder auch leicht minzig.

Wenn im Alter von etwa sechs Jahren der erste bleibende Zahn durch­bricht, ist ein Umstieg auf Junior-Zahnpasta ratsam. Damit lässt sich das Wechsel­gebiss aus Milch- und bleibenden Zähnen besser pflegen. Der Grund: Juniorzahnpasta enthält etwa so viel Fluorid wie bei Erwachsenen-Zahn­creme üblich, also maximal 1 500 ppm Fluorid (parts per million, Teile pro Millionen). Kinder­zahnpasta enthält weniger Fluorid.

Wie viel Fluorid sollte in Kinder­zahnpasta enthalten sein?

Ab dem zweiten bis zum sechsten Geburts­tag sollten Kinder zweimal täglich mit einer erbsen­großen Menge Zahnpasta mit 1 000 ppm Fluorid putzen. Für die noch Kleineren – ab dem ersten Milchzahn bis zum zweiten Geburts­tag – reicht jeweils eine reis­korn­große Menge.

Die im Vergleich zu Erwachsenenzahnpasta geringeren Fluorid­gehalte sollen vor Fluorose schützen. So heißen die weißen Schmelz­flecken, die sich an den Zähnen bilden können — sie sind meist nur ein ästhetisches Problem. Es entsteht, wenn kleine Kinder während der Zahn­entwick­lung regel­mäßig über­höhte Mengen an Fluorid aufnehmen.

Einige Anbieter verkaufen Kinder­zahnpasta ohne zugesetztes Fluorid. Solche Produkte sind im letzten Kinderzahnpasta-Test der Stiftung Warentest durch­gefallen.

Sollten Eltern Babys und kleinen Kindern Fluorid­tabletten geben?

Dazu gibt es verschiedene Empfehlungen. Die Arznei­mittel­expertinnen der Stiftung Warentest bewerten Fluorid-Tabletten als mit Einschränkung geeignet, um Karies bei Kindern vorzubeugen. Der Grund: Es fehlen Studien, die nach­weisen, dass die frühe Einnahme von Fluorid in der Zeit vor dem ersten Zahn­durch­bruch tatsäch­lich etwas nützt. Unsere Expertinnen raten: Eltern sollten ihrem Kind erst ab dem Durch­bruch des ersten Zahnes regel­mäßig mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta die Zähne putzen.

Anders lautet die Einschät­zung des Netzwerk Gesund ins Leben – ein beim Bundes­ministerium für Ernährung und Land­wirt­schaft angesiedelter Zusam­menschluss mehrere Fachgesell­schaften. Seit Anfang 2021 empfehlen sie: Babys sollen von Geburt an bis zum ersten Zahn täglich eine Fluorid-Vitamin-D-Tablette bekommen. Ab Zahn­durch­bruch bis zum ersten Geburts­tag haben Eltern die Wahl: Entweder putzen sie die Zähne der Kleinen zweimal täglich mit Wasser oder fluoridfreier Zahnpasta und geben einmal eine Fluorid-Vitamin-D-Tablette. Oder sie putzen die Zähne bis zu zweimal täglich mit einem reis­korn­großen Klecks Fluorid-Zahnpasta, Vitamin D gibts dann solo.

Einig sind sich die Expertinnen und Experten in einem Punkt: Keinesfalls dürfen Fluorid­tabletten und fluoridhaltige Zahnpasten gemein­sam verwendet werden. Bei kleinen Kindern kann viel Fluorid zu Fluorose führen. Dann zeigen sich weiße Flecken im Zahn­schmelz der bleibenden Zähne. Die genaue Dosierung von Kinderzahnpasta schützt vor Fluorose.

Tipp: Gut für alle, wenn die Familie mit fluoridiertem Speisesalz kocht. Mehr Infos finden Sie im Test von Speisesalzen.

Können ältere Kinder statt einer Junior- auch eine Universal-Zahn­creme nutzen?

Ja. Im Grunde können Kinder ab etwa sechs Jahren statt einer Junior-Zahn­creme auch eine Universal­zahn­creme für Erwachsene nutzen. Die kostet möglicher­weise weniger, schmeckt aber häufig schärfer als eine milde Juniorzahn­creme. Und wichtig: Wenn Kinder eine Zahn­creme für Erwachsene nutzen, sollte es eine Zahnpasta ohne Zink sein (siehe auch: Wann ist Zink in Zahnpasta sinnvoll?)

Sollte ich bei meinem Kind die Fissuren versiegeln lassen?

Die Fissuren sind die feinen Rillen in den Kauf­lächen der bleibenden Backenzähne. Weil sie sich mit der Zahnbürste nur schwer reinigen lassen, sind sie die Stellen im kindlichen beziehungs­weise jugend­lichen Gebiss, die am häufigsten und schnellsten von Karies befallen werden.

Der Zahn­arzt kann sie mit hellem Kunststoff versiegeln – das trägt zum Schutz vor Karies bei, beein­trächtigt das Aussehen der Zähne aber nicht. Die sehr gute Wirk­samkeit von Fissuren­versiege­lungen ist wissenschaftlich durch viele Studien belegt. Ob und wann eine Fissuren­versiegelung infrage kommt, entscheidet der Zahn­arzt anhand des individuellen kindlichen Kariesrisikos.