Der eigene Vitamin-D-Status lässt sich über einen Bluttest feststellen. test.de erklärt, wie der Arzt das Vitamin D bestimmt – und wer dafür zahlt.
Bei Verdacht auf Mangel zahlt die Kasse
Die Krankenkassen bezahlen die Bestimmung von Vitamin D, wenn ein Verdacht für einen Mangel vorliegt – das liegt im Ermessen Arztes. Wer den Vitamin-D-Status auf eigene Rechnung bestimmen lassen möchte, muss mit folgenden Kosten rechnen: knapp 20 Euro Euro für 25-Hydroxyvitamin Vitamin D – dem Standardmarker. Etwas teurer ist die Bestimmung von Dihydroxyl-Cholecalciferol (Vitamin D3), was Experten aber nicht für so aussagekräftig halten.
Wie der Arzt den Vitamin-D-Status erhebt
Ein Labor bestimmt normalerweise im Blutserum das sogenannte 25-Hydroxyvitamin D. Es spiegelt die Vitamin-D-Zufuhr über die Nahrung und die körpereigene Produktion wider. Die Maßeinheiten dafür sind entweder Nanomol (nmol) oder Nanogramm (ng). Von einem Vitamin-D-Mangel sprechen DGE und BfR bei einem Wert unterhalb von 30 Nanomol pro Liter Serum (30 nmol/l). Von einer guten Vitamin-D-Versorgung in Bezug auf die Knochengesundheit ist die Rede, wenn die Blutkonzentration dieses Markers mindestens 50 Nanomol pro Liter Serum beträgt. Bei fehlender körpereigener Vitamin-D-Bildung wird diese Konzentration mit einer Zufuhr von 20 Mikrogramm Vitamin D pro Tag erreicht. Bei Werten ab 400 nmol/l beginnt die Überversorgung mit Vitamin D. „Wenn beim Arzt ein niedriger Laborwert für Vitamin D diagnostiziert wird, sollte individuell anhand der Risikokonstellation des Patienten, seines Alters sowie seines Beschwerde- und Krankheitsbildes entschieden werden, was zu tun ist“, sagt der Endokrinologie-Professor Helmut Schatz. Manche Menschen könnten den Mangel durch Aufenthalte im Freien ausgleichen, andere zählten zu Risikogruppen und bräuchten Präparate. Wer sie dann wie empfohlen einnehme, brauche keine Überdosierung zu befürchten.
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