E-Rezept Wann geht es endlich los?

Das E-Rezept kommt. Deutsch­land­weit, demnächst, irgend­wann. Anfang 2022 sollte es eigentlich losgehen. Doch kurz vor Weih­nachten zog Bundes­gesund­heits­minister Karl Lauterbach die Notbremse. Vor­erst wurde die 2021 ange­laufene bundes­weite Test­phase verlängert, „damit Praxen, Apotheken, Krankenkassen und Software­anbieter noch mehr Erfahrung mit dem E-Rezept sammeln“, schreibt das Bundesgesundheitsministerium auf seiner Website.

Idealer­weise spart es Zeit und Wege. Wer es etwa in der Arzt­praxis erhält, kann es direkt via Smartphone an eine Apotheke schi­cken. Sie legt die verschriebenen Medikamente bereit oder bestellt sie bei Bedarf – und liefert sie vielleicht sogar nach Hause, wenn sie über einen Boten­dienst verfügt. Auch der Bestellweg bei Versandapotheken vereinfacht sich, sobald Rezepte elektronisch statt wie bisher nur per Brief verschickt werden können. Und bei Videosprechstunden spart es ebenfalls Zeit, wenn die Verordnung direkt aufs Handy kommt. Insofern gilt das E-Rezept als wichtiger Baustein der Digitalisierung im Gesund­heits­wesen.

Offiziell zugelassen, um E-Rezepte zu empfangen und zu über­mitteln, ist eine App namens „E-Rezept“. Sie ist kostenlos in den App-Stores von Google, Apple und Huawei verfügbar. Entwickelt hat sie die Firma Gematik, die den Aufbau eines sicheren Daten­netzes für das deutsche Gesund­heits­wesen verantwortet. Haupt­anteils­eigner dieser Gesell­schaft ist das Bundes­gesund­heits­ministerium.

Damit alles klappt mit der App, sollte das Smartphone mindestens Android 7 oder iOS 14 als Betriebs­system haben und NFC-fähig sein. Die Abkür­zung steht für „Near Field Communication“. NFC ermöglicht den Daten­austausch zwischen Geräten und wird zum Beispiel beim kontaktlosen Bezahlen einge­setzt.

Außerdem ist eine elektronische Gesund­heits­karte mit NFC-Funk­tion nötig, erkenn­bar an einer sechs­stel­ligen Zahl (siehe Bild), sowie die zugehörige Pin. Wer noch keine passende Gesund­heits­karte hat, aber das E-Rezept mit allen Funk­tionen nutzen will, fragt bei seiner Krankenkasse nach einer neuen Karte.

Sind Gesund­heits­karte und Handy nicht NFC-fähig, ist die App nur einge­schränkt nutz­bar – etwa, um Rezept-Codes zu scannen und in der Apotheke einzulösen.

Sobald Ihr Handy einge­richtet ist und Ihre Praxis über die entsprechende Infrastruktur verfügt, können Sie Ihre Medikamente digital verordnet bekommen. Dazu verschickt die Praxis-Software einen Code auf Ihre Gematik-App. Den können Sie persönlich in der Apotheke vorzeigen oder ihn elektronisch weiterleiten – etwa, um die Arznei zu einem späteren Zeit­punkt abzu­holen oder liefern zu lassen.

Ja. Die Praxis kann Ihnen den E-Rezept-Code auch auf Papier ausdrucken. Er lässt sich dann genau wie ein herkömm­liches Rezept in der Apotheke einlösen.

Die bisherigen Pläne zum E-Rezept betreffen nur gesetzlich Krankenversicherte. Künftig sollen auch die privaten Krankenkassen einbezogen werden. Die Gematik tauscht sich derzeit laut eigener Auskunft mit dem Verband der Privaten Kranken­versicherung über die Umsetzung aus.

Die E-Rezept-Daten werden verschlüsselt auf Servern der Telematikinfrastruktur gespeichert. Das ist das geschützte Netz­werk, über das Praxen, Apotheken und andere Beteiligte im deutschen Gesund­heits­system sicher kommunizieren können. Nur berechtigte Personen, die im Besitz des entsprechenden Codes sind, können ein E-Rezept abrufen – also beispiels­weise die Versicherten selbst, die verordnenden Ärztinnen und Ärzte oder die mit der Medikamenten­abgabe betraute Apotheke. Die generelle Sicherheit des E-Rezepts hat das Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI) Mitte 2021 anhand von Gutachten zu Daten­schutz und weiteren Aspekten bestätigt. Für den flächen­deckenden Einsatz brauchen nun alle Arzt­praxen und Apotheken das nötige Zubehör, also auch etwa die passende Software.

Grund­sätzlich ja. Doch sind bisher nicht alle Apotheken in der App der Gematik gelistet. Das liegt daran, dass jede Apotheke zunächst nur eine Institutions­karte, also einen Identitäts­nach­weis für den Eintrag in der Gematik-App, bekommen hat. Wenn sie neben ihrem Vor-Ort-Geschäft aber auch einen Webshop als Versandapotheke betreibt, braucht sie zwei. Das Problem soll sich in den nächsten Monaten bessern, denn inzwischen können Apotheken mehrere Institutions­karten erhalten.

Viele Versandapotheken im aktuellen Test bieten eine eigene Möglich­keit, E-Rezepte einzulösen. Wer sie nutzen will, scannt den Code auf der Website oder in der App des Versenders ein und über­mittelt so das Rezept auf elektronischem Weg. Wie gut und sicher das klappt und wie die Versender mit der offiziellen App der Gematik umgehen, konnten wir leider nicht testen. Unsere Test­personen scheiterten schon beim Versuch, in ihrer Praxis über­haupt ein E-Rezept zu bekommen.