Depressionen bei Kindern Psycho­therapie so wirk­sam wie Antide­pressiva

Mehr Jugend­liche mit depressiven Symptomen

Die Zahl der 15- bis 17-Jährigen, die während der Pandemie neu an einer Depression erkranken, stieg laut DAK-Kinder- und Jugendreport im Jahr 2020 um acht Prozent im Vergleich zum Vorjahr. Auch die bundes­weite COPSY-Studie am Universitäts­klinikum Hamburg-Eppen­dorf zeigte einen Anstieg der psychischen Auffälligkeiten und depressiven Symptome im Winter 2020/2021 gegen­über der Zeit vor der Pandemie. Laut Bundespsychotherapeutenkammer liegt der Anteil an Kindern und Jugend­lichen mit depressiven Symptomen mitt­lerweile bei 15 Prozent.

Generell leiden etwa 1 Prozent der Kinder und 5 Prozent der Jugend­lichen an einer depressiven Störung. Das Risiko, an einer Depression zu erkranken, steigt ab der Pubertät. Mädchen im Jugend­alter sind etwa doppelt so häufig betroffen wie Jungen.

Es geht auch ohne Antide­pressiva

Was hilft den betroffenen Kindern und Jugend­lichen? Das haben Wissenschaft­lerinnen und Wissenschaftler der Donau-Universität Krems im Auftrag des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) untersucht.

Sie wollten wissen, was eine Psycho­therapie zur Behand­lung von Depressionen bei Kindern und Jugend­lichen bringt. Dazu werteten die Forschenden 13 Über­sichts­arbeiten mit Daten aus 150 Studien aus. Das Ergebnis: Zur Behand­lung müssen es nicht Antide­pressiva sein. Bestimmte Formen der Psycho­therapie helfen den jungen Menschen ebenso gut.

Zwei Therapieformen lindern depressive Symptome

Die Forschenden verglichen verschiedene Formen der Psychotherapie: kognitive Verhaltens­therapie, psycho­dynamische und inter­personelle Psycho­therapie.

Positive Effekte zeigten zwei Therapieformen: Die kognitive Verhaltens­therapie und die inter­personelle Psycho­therapie. Beide können depressive Symptome bei Kindern und Jugend­lichen lindern und schneiden nicht schlechter ab als eine Behand­lung mit Antide­pressiva. Die kognitive Verhaltens­therapie zielt darauf, belastende Denk­muster zu verändern. Inter­personelle Psycho­therapie half Betroffenen, mit zwischen­menschlichen Konflikten umzu­gehen. Die Studien­lage zur psycho­dynamischen Psycho­therapie war laut dem Wissenschaft­lerteam nicht ausreichend, um die Wirk­samkeit abschließend zu beur­teilen.

Grüne Umge­bung kann Kinder stärken

Wissenschaftler forschen auch daran, welche Faktoren die Entstehung von psychischen Erkrankungen beein­flussen. So fanden Forscher der dänischen Uni Aarhus heraus: Kinder, die auf dem Land oder in der Nähe von Grün­anlagen aufwachsen, haben ein bis zu 55 Prozent geringeres Risiko für psychische Erkrankungen als Kinder, die ohne grünes Umfeld groß werden. Die Forscher hatten Gesund­heits­daten von etwa 900 000 Dänen mit Land­schafts­aufnahmen aus Dänemark von 1985 bis 2013 verglichen.

Häufiger Depressionen in dicht bebauten Stadt­teilen

Es zeigte sich, dass jene, die bis zum Alter von zehn Jahren in dicht bebauten Stadt­teilen aufgewachsen waren, als Erwachsene häufiger etwa an Depressionen und Stimmungs­tiefs litten als Alters­genossen mit einer Kindheit in grüneren Gegenden. „Ein grünes Umfeld kann Erholungs­phasen, körperliche Aktivität und soziale Kontakte fördern“, so die Autoren. Ruhe stärke zudem die geistige Entwick­lung, weniger Luft­verschmut­zung das Immun­system. Die Forscher appellieren an Stadt­planer, sich für mehr Grün und Natur in Städten einzusetzen.