Der gesetzliche Schutz und die Zusatzleistungen auf einen Blick

finanztest 11/2003


Mit einer privaten Zusatzversicherung sind gesetzlich Versicherte im Krankenhaus den Privatpatienten fast gleichgestellt.
	Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)	Stationäre Zusatztarife
Auswahl des Kranken- hauses	Behandlung im nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus. Privatkliniken nur im Notfall. Geht der Versicherte in ein teureres Krankenhaus als das nächstgelegene geeignete, dann muss er die Mehrkosten (höhere Pflegesätze und zusätzliche Transportkosten) selbst zahlen.	Die meisten Tarife übernehmen die Mehrkosten, wenn der Versicherte ein anderes als das nächstgelegene geeignete Krankenhaus aufsucht. Einige übernehmen auch die zusätzlichen Transportkosten. Einige Tarife übernehmen auch für Privatkliniken die zusätzlichen Kosten für Chefarztbehandlung und Ein- oder Zweibettzimmer. Die Kosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen zahlt der Versicherte aber selbst.
Unterbringung im Krankenhaus	Allgemeine Pflegeklasse, das heißt in der Regel Mehrbettzimmer.	Je nach Tarif Einbettzimmer oder Zweibettzimmer – bei Nichtinanspruchnahme: Ersatzkrankenhaustagegeld. In manchen Tarifen werden zusätzlich die von vielen Krankenhäusern gesondert berechneten Kosten für Telefon-, Rundfunk- und Fernsehanschluss übernommen.
Behandelnde Ärzte	Die jeweils Dienst habenden Krankenhausärzte (z. B. Stationsarzt).	Leitende Krankenhausärzte (Chefarzt). Manche Tarife zahlen auch für vor- und nachstationäre Behandlung und für ambulante Operationen durch leitende Ärzte.
Arzt- honorare	Arzthonorare sind in der Vergütung enthalten, die die Kasse dem Krankenhaus für jeden Behandlungstag oder pauschal für die gesamte Behandlung zahlt.	Kostenübernahme für die Behandlung durch Chefärzte je nach Tarif bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte (3,5fach), in manchen Tarifen auch für Honorarvereinbarungen darüber hinaus.
Zuzahlungen	9 Euro am Tag für max. 14 Krankenhaustage im Jahr.	Einige Tarife übernehmen die gesetzlichen Zuzahlungen der Versicherten.

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