Der Modellkunde ist Arbeitnehmer mit 3 000 Euro brutto Monatseinkommen (36 000 Euro im Jahr) und hat keine mitversicherten Angehörigen über 18 Jahre. Alle Prämien für den Kunden sind auf Grundlage eines Beitragssatzes von 14,9 Prozent berechnet, gegebenenfalls mit einem Zusatzbeitrag von 8 Euro.
Prämie erhöht sich um 25 Euro für jedes mitversicherte Kind unter 18 Jahren sowie um je 50 Euro für mitversicherte Angehörige ab 18, wenn auch diese das ganze Jahr keine Leistungen in Anspruch nehmen.
Für freiwillige Mitglieder mit Jahreseinkommen über 45 000 Euro bietet die Kasse einen Wahltarif mit Beitragsrückzahlung an, nicht aber für den Modellkunden.
Verschreibt der Arzt keine Arzneimittel oder weiteren Leistungen wie Krankengymnastik, gefährden Arztbesuche die Prämie nicht.
Erhöhung auch dann, wenn der Versicherte im Vorjahr keine Prämie erhalten hat, weil er Leistungen benötigte.