27.09.2007
Die Geburt
Nach üblicherweise 40 Wochen – vom ersten Tag der letzten Menstruation an gerechnet – geht die Schwangerschaft zu Ende. Das Kind ist so weit herangereift, dass seine wichtigsten Lebensfunktionen ohne fremde Hilfe ablaufen können. Die Plazenta weist deutliche Alterungszeichen auf, was in Kürze dazu führen wird, dass sie das Kind nicht mehr ausreichend versorgen kann. Es wird also Zeit für die Geburt.
Etwa 4 Wochen vor der Geburt beginnt sich die Gebärmutter mit sogenannten Senkwehen auf das Ende der Schwangerschaft vorzubereiten. Hierbei schiebt sich der Kopf des Kindes tiefer in das kleine Becken hinein. Die eigentlichen Geburtswehen dehnen dann in der ersten Phase den inneren Muttermund und den Gebärmutterhals und öffnen sie so weit, bis dieser Teil von der restlichen Gebärmutter nicht mehr zu unterscheiden ist. Ist die Fruchtblase bis dahin noch intakt, reißt sie nun und das Fruchtwasser, das das Kind bisher umgeben hat, fließt durch die Scheide ab.
In der zweiten Phase drücken die Wehen den Kopf des Kindes immer tiefer in das kleine Becken, bis er in der Scheide erscheint. Jetzt sind die Kontraktionen stark und folgen in recht kurzen Abständen aufeinander. Der Kopf ist aktiv daran beteiligt, den Geburtsweg zu dehnen. Wenn er die engste Stelle passiert hat und geboren ist, folgt der restliche Körper des Kindes rasch nach. Im Kontakt mit der Luft entfaltet sich die Lunge, und das Kind tut seinen ersten Atemzug. Damit hat die Plazenta ihren Dienst erfüllt. Die Nabelschnur, die das Kind mit der Plazenta verband, wird durchtrennt.
In der dritten Wehenphase, die nach einer kurzen Ruhepause folgt, wird die Plazenta mitsamt der Fruchtblase ausgestoßen (Nachgeburt). Dabei entsteht in der Gebärmutter eine große Wundfläche, aus der es blutet. Durch die nachfolgenden Kontraktionen ziehen sich die Blutgefäße zusammen, sodass sie sich bald schließen und die Blutung nachlässt. Mit dem Wochenfluss, der insgesamt etwa 6 Wochen lang dauert, sind die Wundheilungs- und Rückbildungsvorgänge der Gebärmutter abgeschlossen.
