15.05.2012
Hoher Blutdruck

Allgemeines

Das Blut fließt mit einem bestimmten Druck, der mit zwei Werten angegeben wird, durch die Adern. Der erste Wert zeigt den Druck beim Zusammenziehen des Herzmuskels (Systole), der zweite den beim Erschlaffen des Herzens (Diastole). Gemessen wird in Millimeter Quecksilbersäule auf dem Messgerät (abgekürzt mmHg). Der systolische Blutdruck gestattet Rückschlüsse auf die Pumpleistung des Herzens, der diastolische auf den Widerstand in den Blutgefäßen.

Hoher Blutdruck (Hypertonie) gilt erst dann als krankhaft, wenn er über mehrere Wochen auf hohem Niveau bleibt oder immer wieder stark erhöhte Werte auftreten. Er sollte in dieser Zeit immer wieder kontrolliert werden, und zwar zu verschiedenen Tageszeiten und zumindest einmal an beiden Armen.

Ob der Blutdruck tatsächlich dauerhaft zu hoch ist, wie er sich in verschiedenen Belastungssituationen verhält und ob er im Schlaf ausreichend absinkt, zeigt eine 24-Stunden-Blutdruckmessung, die der Arzt veranlasst. Dabei tragen Sie einen Tag und eine Nacht lang ein transportables Blutdruckmessgerät am Körper, das in bestimmten Abständen (tagsüber alle 15 Minuten, nachts halbstündlich) über eine aufblasbare Armmanschette selbsttätig den Blutdruck misst. Aus den Messwerten kann der Arzt ersehen, ob eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist. Die Schwankungen im Tagesverlauf zeigen auch, zu welchen Tages- und Nachtzeiten der Blutdruck besonders ansteigt. Daran kann sich die Einnahme der Tabletten orientieren. Ist der Blutdruck beispielsweise – wie bei vielen Menschen – vor allem in den ersten Stunden nach dem Aufwachen zu hoch, kann es ratsam sein, das Blutdruckmittel noch vor dem Aufstehen einzunehmen.

Der optimale Blutdruck liegt unter 120/80 mmHg, als normal gelten Werte unter 130/85. Noch normal sind 130-139 mmHg für den oberen, und 85-89 mmHg für den unteren Wert. Leicht erhöht (Grad 1) ist er bei Werten von 140-159 und 90-99 mmHg. Ein mittelschwer erhöhter Blutdruck (Grad 2) liegt vor, wenn die Messung 160-179 (oberer Wert) und 100-109 (unterer Wert) ergibt. Alle Werte über 180/110 gelten als stark erhöhter Blutdruck (Grad 3).

Ständig erhöhter Blutdruck ist in jedem Lebensalter einer der wichtigsten Risikofaktoren für Schlaganfall und Herzinfarkt und muss deshalb immer konsequent behandelt werden.

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